Приложение к Постановлению от 15.06.2005 г № 18/6

_____ (полное наименование энергоснабжающей организации) _____ направляет для согласования программу мероприятий по сокращению издержек в тарифе на тепловую энергию (услуги по передаче энергии).
Приложение:
1) показатели программы мероприятий по сокращению издержек энергоснабжающей организации на 1 л. в 1 экз.;
2) обоснование программы мероприятий по сокращению издержек энергоснабжающей организации (в том числе величина средств на реализацию программы по объектам с указанием источников, в том числе с учетом средств, полученных от снижения издержек; пояснения по существу реализации программы по объектам энергетического комплекса; расчет эффективности и срок окупаемости вложенных средств) на ____ л. в 1 экз.;
3) план расходования средств, полученных от снижения издержек за 2 последующих года после срока окупаемости, на ____ л. в 1 экз.
Подпись первого руководителя энергоснабжающей организации
Печать
Таблица 1

                 Баланс отпуска тепловой энергии
     _______________________________________________________
          (наименование энергоснабжающей организации)
____________________________        ______________________________
 (система централизованного             (вид теплового носителя
    теплоснабжения - СЦТ)                     (вода, пар)

N п/п	Наименование показателя	Единица измерения	Факт. данные за год, предшествующий периоду регулирования - 1	Базовый период	Период регулирования, _____ год
1.	Выработка тепловой энергии	т. Гкал
2.	Расход тепловой энергии на собственные нужды энергетического источника	""
3.	Отпуск тепловой энергии с коллекторов энергетических источников (п. 1 - п. 2)	""
4.	Покупка тепловой энергии	""
5.	Отпуск тепловой энергии в сеть (п. 3 + п. 4)	""
6.	Потери тепловой энергии (при наличии сети)	""
7.	"" (п. 6 / п. 5) x 100	%
8.	Полезный отпуск тепловой энергии (п. 5 - п. 6)	т. Гкал
8.1.	Полезный отпуск для собственного потребления	""
8.2.	Потребителям, финансируемым за счет средств бюджетов всех уровней	""
8.3.	Жилищным организациям и населению
8.4.	Полезный отпуск прочим потребителям	""

    Примечания:
    к объемам отпуска тепловой энергии населению относятся  объемы
отпуска  для   частных   лиц,    с    которыми     непосредственно
энергоснабжающей организацией заключены договоры энергоснабжения;
    данная таблица заполняется для каждого вида теплового носителя
(горячая  вода,  пар),   по   каждой   системе   централизованного
теплоснабжения, дополнительно заполняется сводная таблица;
    отпуск   тепловой   энергии   с   коллекторов   энергетических
источников  (строка 3)  -  объем  тепловой  энергии,  равный сумме
тепловой   энергии,  выработанный   энергетическими    источниками
(агрегатами  энергетических   источников),   за  вычетом  тепловой
энергии, использованной в энергетических источниках на собственные
нужды, и переданный в тепловую сеть.
Руководитель энергоснабжающей
организации
                                   (Ф.И.О. руководителя) (подпись)
  (должность исполнителя)          (Ф.И.О. исполнителя)  (подпись)
                                                  Место для печати

Таблица 2

   Калькуляция расходов, связанных с производством и передачей
                         тепловой энергии
     _______________________________________________________
          (наименование энергоснабжающей организации)
____________________________        ______________________________
 (система централизованного             (вид теплового носителя
    теплоснабжения - СЦТ)                     (вода, пар)

N п/п	Калькуляционные статьи затрат	Факт. данные за год, предшествующий периоду регулирования 1	Базовый период, тыс. руб.	Период регулирования, ___ год, тыс. руб.
1	2	3	4	5
1.	Топливо на технологические цели
2.	Вода на технологические цели
2.1.	Реагенты
3.	Основная оплата труда производственных рабочих
4.	Дополнительная оплата труда производственных рабочих
5.	Отчисления на социальные нужды с оплаты труда производственных рабочих
6.	Расходы по содержанию и эксплуатации оборудования, в том числе:
6.1.	Амортизация оборудования
6.2.	Отчисления в ремонтный фонд
6.3.	Другие расходы по содержанию и эксплуатации оборудования
6.4.	Затраты на электрическую энергию
7.	Расходы по подготовке и освоению производства (пусковые работы)
8.	Цеховые расходы
9.	Общехозяйственные расходы всего, в том числе:
9.1.	Целевые средства на НИОКР
9.2.	Средства на страхование
9.3.	Плата за предельно допустимые выбросы (сбросы) загрязняющих веществ
9.4.	Отчисления в ремонтный фонд в случае его формирования
9.5.	Непроизводственные расходы (налоги и другие обязательные платежи и сборы) всего, в том числе:
	- налог на землю
9.6.	Другие затраты, относимые на себестоимость продукции, всего, в том числе:
9.6.1.	Арендная плата
10.	Покупная тепловая энергия
11.	Недополученный по независящим причинам доход
12.	Избыток средств, полученный в предыдущем периоде регулирования
13.	Итого производственные расходы
14.	Полезный отпуск тепловой энергии, тыс. Гкал
15.	Удельные расходы, руб./Гкал
	из них:
	переменная составляющая
	в том числе:
	- топливная составляющая
	- покупная тепловая энергия
16.	Условно-постоянные расходы, в том числе:
16.1.	По источникам энергии
16.2.	По сетям
16.3.	Сумма общехозяйственных расходов

    Примечание: при   дифференциации    тарифов    по     системам
централизованного теплоснабжения калькуляции заполняются по каждой
системе централизованного теплоснабжения.
Руководитель энергоснабжающей
организации
                                   (Ф.И.О. руководителя) (подпись)
    (должность исполнителя)        (Ф.И.О. исполнителя)  (подпись)
                                                  Место для печати

Таблица 3

 Калькуляция расходов, связанных с производством тепловой энергии
     _______________________________________________________
          (наименование энергоснабжающей организации)
____________________________        ______________________________
 (система централизованного             (вид теплового носителя
    теплоснабжения - СЦТ)                     (вода, пар)

N п/п	Калькуляционные статьи затрат	Факт. данные за год, предшествующий периоду регулирования - 1	Базовый период, тыс. руб.	Период регулирования, __ год, тыс. руб.
1	2	3	4	5
1.	Топливо на технологические цели
2.	Вода на технологические цели
2.1.	Реагенты
3.	Основная оплата труда производственных рабочих
4.	Дополнительная оплата труда производственных рабочих
5.	Отчисления на социальные нужды с оплаты труда производственных рабочих
6.	Расходы по содержанию и эксплуатации оборудования, в том числе:
6.1.	Амортизация оборудования
6.2.	Отчисления в ремонтный фонд
6.3.	Другие расходы по содержанию и эксплуатации оборудования
6.4.	Затраты на электрическую энергию
7.	Расходы по подготовке и освоению производства (пусковые работы)
8.	Цеховые расходы
9.	Общехозяйственные расходы всего, в том числе:
9.1.	Целевые средства на НИОКР
9.2.	Средства на страхование
9.3.	Плата за предельно допустимые выбросы (сбросы) загрязняющих веществ
9.4.	Отчисления в ремонтный фонд в случае его формирования
9.5.	Непроизводственные расходы (налоги и другие обязательные платежи и сборы), всего, в том числе:
	- налог на землю
9.6.	Другие затраты, относимые на себестоимость продукции, всего, в том числе:
9.6.1.	Арендная плата
9.6.2.	Покупная тепловая энергия
10.	Недополученный по независящим причинам доход
11.	Избыток средств, полученный в предыдущем периоде регулирования
12.	Итого производственные расходы
13.	Отпуск тепловой энергии с коллекторов, тыс. Гкал
14.	Удельные расходы, руб./Гкал
	в том числе:
	- топливная составляющая
15.	Условно-постоянные затраты, в том числе:
15.1.	Сумма общехозяйственных расходов

Руководитель энергоснабжающей
организации
                                   (Ф.И.О. руководителя) (подпись)
    (должность исполнителя)        (Ф.И.О. исполнителя)  (подпись)
                                                  Место для печати

Таблица 4

   Калькуляция расходов, связанных с передачей тепловой энергии
     _______________________________________________________
          (наименование энергоснабжающей организации)
____________________________        ______________________________
 (система централизованного            (вид теплового носителя
    теплоснабжения - СЦТ)                     (вода, пар)

N п/п	Калькуляционные статьи затрат	Факт, данные за год, предшествующий периоду регулирования 1	Базовый период, тыс. руб.	Период регулирования, __ год, тыс. руб.
1	2	3	4	5
1.	Расходы на компенсацию затрат (потерь) ресурсов на технологические цели, всего
1.1.	в том числе: - затрат (потерь) теплоносителей (пар, горячая вода)
1.2.	- потерь тепловой энергии
1.3.	- затрат электрической энергии
2.	Реагенты
3.	Основная оплата труда производственных рабочих
4.	Дополнительная оплата труда производственных рабочих
5.	Отчисления на социальные нужды с оплаты труда производственных рабочих
6.	Расходы по содержанию и эксплуатации оборудования, в том числе:
6.1.	амортизация производственного оборудования
6.2.	отчисления в ремонтный фонд
6.3.	другие расходы по содержанию и эксплуатации оборудования
7.	Расходы по подготовке и освоению производства (пусковые работы)
8.	Цеховые расходы
9.	Общехозяйственные расходы, всего, в том числе:
9.1.	Целевые средства на НИОКР
9.2.	Средства на страхование
9.3.	Плата за предельно допустимые выбросы (сбросы) загрязняющих веществ
9.4.	Отчисления в ремонтный фонд в случае его формирования
9.5.	Непроизводственные расходы (налоги и другие обязательные платежи и сборы), всего, в том числе:
9.5.1.	- налог на землю

9.6.	Другие затраты, относимые на себестоимость продукции, всего, в том числе:
9.6.1.	арендная плата
10.	Недополученный по независящим причинам доход
11.	Избыток средств, полученный в предыдущем периоде регулирования
12.	Итого производственная себестоимость
13.	Полезный отпуск тепловой энергии, тыс. Гкал
14.	Удельные расходы, руб./Гкал
15.	Условно-постоянные затраты, в том числе:
16.	Сумма общехозяйственных расходов

Руководитель энергоснабжающей
организации
                                   (Ф.И.О. руководителя) (подпись)
    (должность исполнителя)        (Ф.И.О. исполнителя)  (подпись)
                                                  Место для печати

Таблица 5

     Расчет тарифов на производство, передачу тепловой энергии
       _____________________________________________________
            (наименование энергоснабжающей организации)
____________________________        ______________________________
 (система централизованного            (вид теплового носителя
    теплоснабжения - СЦТ)                     (вода, пар)

Данные в настоящей таблице представляются по следующим периодам: за год, предшествующий периоду регулирования - 1, базовый период, на период регулирования
N	Показатели для расчета	Ед-ца изм.	Производство	Передача	Всего
1	2	3	4	5	6
1.	Топливо на технологические цели, всего, в том числе по видам:	тыс. руб.		Х
1.1.	Топливо (вид) (п. 1.1.1 x п. 1.1.2)	тыс. руб.		Х
1.1.1.	Количество	нат. т. (м3)		Х
1.1.2.	Цена	руб./т (м3)		Х
1.2.	Топливо (вид) (п. 1.2.1 x п. 1.2.2)	тыс. руб.		Х
1.2.1.	Количество	нат. т. (м3)		Х
1.2.2.	Цена	руб./т (м3)		Х
2.	Затраты на электрическую энергию (таблица)	тыс. руб.
2.1.	Количество	т. кВт.ч
2.2.	Тариф	коп./кВт.ч
3.	Вода, всего, в том числе по видам:	тыс. руб.
3.1.	Вода (вид)	тыс. руб.
3.1.1.	Количество	м3
3.1.2.	Цена	руб./м3
3.2.	Вода (вид)	тыс. руб.
3.2.1.	Количество	м3
3.2.2.	Цена	руб./м3
4.	Реагенты	тыс. руб.
5.	Оплата труда производственных рабочих	""
6.	Отчисления на социальные нужды	""
7.	Амортизация оборудования	""
8.	Отчисления в ремонтный фонд	""
9.	Цеховые расходы	""
10.	Общехозяйственные расходы	""
11.	Арендная плата	""
12.	Покупная тепловая энергия	""
12.1.	Количество	тыс. Гкал
12.2.	Тариф	руб./Гкал
13.	Прочие расходы, не вошедшие в вышеперечисленные статьи себестоимости	тыс. руб.
14.	Себестоимость	""
15.	Прибыль	""
16.	Необходимая валовая выручка	""
17.	Отпуск энергии в сеть	тыс. Гкал
18.	Полезный отпуск энергии	""
18.1.	Для собственного потребления	""
18.2.	Бюджетным потребителям	""
18.3.	Жилищным организациям и населению	""
18.4.	Прочим потребителям	""
19.	Себестоимость единицы тепловой энергии	руб./Гкал
20.	Средний одноставочный тариф (п. 16 / п. 18)	""
Тарифы по категориям потребителей		Прочие потребители	Бюджетные потребители и жилищные организации
21.	Тариф на покупку энергии	руб./Гкал
22.	Топливная составляющая тарифа	""
23.	Покупная энергия в тарифе	""
24.	Другие затраты и прибыль в тарифе	""
25.	Плата за услуги по передаче энергии	""
26.	Ставка за содержание сетей	""
27.	Ставка по оплате потерь	""
28.	Одноставочный тариф	""
29.	Недополученный по независящим причинам доход	""
30.	Избыток средств, полученных в предыдущем периоде (-)	""
31.	Тариф на тепловую энергию на коллекторах	""
32.	Тариф на услуги по передаче тепловой энергии	""
33.	Тариф на тепловую энергию из тепловых сетей	""

    Примечания:
    при    дифференциации   тарифов  по системам централизованного
теплоснабжения   таблица    заполняется    по    каждой    системе
централизованного теплоснабжения;
    тарифы на тепловую энергию  для прочих потребителей отличаются
от  тарифов  на  тепловую  энергию  для  бюджетных  потребителей и
жилищных организаций за счет топливной составляющей и (или) тарифа
на  покупную  тепловую  энергию.  Расчет  тарифа  на  покупку  для
бюджетных потребителей и жилищных  организаций  ведется  исходя из
топливной   составляющей,  рассчитанной   по   регулируемой   цене
природного  газа, и  (или) тарифа на покупную тепловую энергию для
бюджетных потребителей и жилищных организаций.
Руководитель энергоснабжающей
организации
                                   (Ф.И.О. руководителя) (подпись)
    (должность исполнителя)        (Ф.И.О. исполнителя)  (подпись)
                                                  Место для печати

Таблица 6

           Основные технические показатели деятельности
     _______________________________________________________
          (наименование энергоснабжающей организации)
____________________________        ______________________________
 (система централизованного            (вид теплового носителя
    теплоснабжения - СЦТ)                     (вода, пар)

N п/п	Наименование показателя	Единица измерения	Факт. данные за год, предшествующий периоду регулирования 1	Базовый период	Период регулирования, _____ год
1	2	3	4	5	6
1.	Структура потребления топлива:	%	100	100	100
1.1.	газ	""
1.2.	уголь	""
1.3.	мазут	""
1.4.		""
1.5.		""
2.	Низшая теплота сгорания топлива:
2.1.	газ	Ккал/кг (Ккал/м3)
2.2.	уголь	""
2.3.	мазут	""
2.4.		""
2.5.		""
3.	Установленная мощность энергетического источника, всего, в том числе:	Гкал/ч
3.1.	паровых котлов	""
3.2.	водогрейных котлов	""
4.	Количество котлов, всего, в том числе:	шт.
4.1.	паровых
4.2.	водогрейных
5.	Продолжительность работы энергетического источника, в том числе:	ч
5.1.	котел N 1 (марка)	""
5.2.	котел N 2 (марка)	""
5.3.	котел N 3 (марка)	""
5.4.	...	""
6.	Выработка тепловой энергии, всего, в том числе:	Гкал
6.1.	котел N 1 (марка)	""
6.2.	котел N 2 (марка)	""
6.3.	котел N 3 (марка)	""
6.4.	...	""
7.	Фактическая нагрузка энергетического источника, всего, в том числе:	Гкал/час
7.1.	котел N 1 (марка)	""
7.2.	котел N 2 (марка)	""
7.3.	котел N 3 (марка)	""
7.4.	...	""
8.	Средневзвешенный КПД котлов	%
9.	Объем отпуска тепловой энергии на ГВС	""
10.	Химводоочистка:
10.1.	общая жесткость исходной воды	мг-экв/кг
10.2.	источник водоснабжения
10.3.	материал загрузки катионитовых фильтров
11.	Система теплоснабжения:
11.1.	тип системы (открытая/ закрытая)
11.2.	температурный график системы отопления	°С
11.3.	схема приготовления горячей воды на нужды ГВС (энергетического источника или у потребителя) для закрытой системы теплоснабжения
12.	Система пароснабжения:
12.1.	рабочее давление	кгс/см2
12.2.	температура	°С
13.	Характеристика тепловых сетей, находящихся на балансе энергоснабжающей организации:
13.1.	средневзвешенный диаметр	мм
13.2.	протяженность в двухтрубном измерении	км
13.3.	способ прокладки

Руководитель энергоснабжающей
организации
                                   (Ф.И.О. руководителя) (подпись)
    (должность исполнителя)        (Ф.И.О. исполнителя)  (подпись)
                                                  Место для печати

Таблица 7

         Расшифровка затрат на покупную тепловую энергию
                     (для последующей продажи)
     _______________________________________________________
          (наименование энергоснабжающей организации)
____________________________        ______________________________
 (система централизованного            (вид теплового носителя
    теплоснабжения - СЦТ)                    (вода, пар)

N п/п	Наименование показателя	Единица измерения	Факт. данные за год, предшествующий периоду регулирования - 1	Базовый период	Период регулирования, ____ год	Ссылка на часть 2 расчетных материалов
1.1.	Наименование поставщика тепловой энергии
1.2.	Объем покупной тепловой энергии	т. Гкал
1.3.	Тариф на покупную тепловую энергию	руб./ Гкал
2.1.	Наименование поставщика тепловой энергии
2.2.	Объем покупной тепловой энергии	т. Гкал
2.3.	Тариф на покупную тепловую энергию	руб./ Гкал
3.1.	Наименование поставщика тепловой энергии
3.2.	Объем покупной тепловой энергии	т. Гкал
3.3.	Тариф на покупную тепловую энергию	руб./ Гкал
4.1.	Наименование поставщика тепловой энергии
4.2.	Объем покупной тепловой энергии	т. Гкал
4.3.	Тариф на покупную тепловую энергию	руб./ Гкал
5.1.	Наименование поставщика тепловой энергии
5.2.	Объем покупной тепловой энергии	т. Гкал
5.3.	Тариф на покупную тепловую энергию	руб./ Гкал
6.	Общий объем покупной тепловой энергии	т. Гкал
7.	Сумма затрат на приобретение тепловой энергии	тыс. руб.
8.	Средний тариф на покупную тепловую энергию	руб./ Гкал

    Примечание:  таблица   подлежит  согласованию  с  поставщиками
тепловой энергии.
Руководитель энергоснабжающей
организации
                                   (Ф.И.О. руководителя) (подпись)
    (должность исполнителя)        (Ф.И.О. исполнителя)  (подпись)
                                                  Место для печати

Таблица 8

                   Расшифровка затрат на топливо
     _______________________________________________________
          (наименование энергоснабжающей организации)
____________________________        ______________________________
 (система централизованного            (вид теплового носителя
    теплоснабжения - СЦТ)                     (вода, пар)

N п/п	Наименование показателя	Единица измерения	Факт. данные за год, предшествующий периоду регулирования - 1	Базовый период	Период регулирования, ____ год	Ссылка на часть 2 расчетных материалов
1.1.	Наименование топлива
1.2.	Удельный расход условного топлива, применяемый при расчете тарифа	кг.у.т./ Гкал
1.3.	Удельный расход натурального топлива, применяемый при расчете тарифа	кг (м3)/ Гкал
1.4.	Расход натурального топлива, применяемый при расчете тарифа	т (тыс. (м3)
1.5.	Цена (тариф) натурального топлива (без НДС)	руб./т (тыс. м3)
1.6.	Транспортные расходы	""
1.7.	Прочие расходы топливной составляющей (должны быть дополнительно расшифрованы)	""
1.8.	Затраты на топливо (п. 1.5 + п. 1.6 + п. 1.7) x 1.4	тыс. руб.
2.1.	Наименование топлива
2.2.	Удельный расход условного топлива, применяемый при расчете тарифа	кг.у.т./ Гкал
2.3.	Удельный расход натурального топлива, применяемый при расчете тарифа	кг (м3)/ Гкал
2.4.	Расход натурального топлива, применяемый при расчете тарифа	т (тыс. м3)
2.5.	Цена (тариф) топлива (без НДС)	руб./т (тыс. м3)
2.6.	Транспортные расходы	""
2.7.	Прочие расходы топливной составляющей (должны быть дополнительно расшифрованы)	""
2.8.	Затраты на топливо (п. 2.5 + п. 2.6 + п. 2.7) x 2.4	тыс. руб.
3.	Всего затрат на топливо (п. 1.8 + п. 2.8)	""

Руководитель энергоснабжающей
организации
                                   (Ф.И.О. руководителя) (подпись)
    (должность исполнителя)        (Ф.И.О. исполнителя)  (подпись)
                                                  Место для печати

Таблица 9

           Расшифровка затрат на электрическую энергию
     _______________________________________________________
          (наименование энергоснабжающей организации)
____________________________        ______________________________
 (система централизованного             (вид теплового носителя
    теплоснабжения - СЦТ)                      (вода, пар)

N п/п	Наименование показателя	Единица измерения	Факт. данные за год, предшествующий периоду регулирования - 1	Базовый период	Период регулирования, _____ год	Ссылка на часть 2 расчетных материалов
1	2	3	4	5	6	7
1.	Наименование варианта тарифного меню
2.	Структура потребления электрической энергии
2.1.	На высоком напряжении (ВН)	%
2.2.	На среднем напряжении (СН 1)	%
2.3.	На среднем напряжении (СН 2)	%
2.4.	На низком напряжении (НН)	%
3.	Число часов использования заявленной мощности	час
4.	Наименование сторонней энергоснабжающей организации, поставляющей электрическую энергию
5.	Тариф на электрическую энергию	коп./ кВт.ч
5.1.	На высоком напряжении (ВН)	""
5.2.	На среднем напряжении (СН 1)	""
5.3.	На среднем напряжении (СН 2)	""
5.4.	На низком напряжении (НН)	""
6.	Наименование сторонней энергоснабжающей организации, оказывающей услуги по передаче электрической энергии
7.	Тариф на услуги по передаче электрической энергии, оказываемые сторонними энергоснабжающими организациями	""
7.1.	На высоком напряжении (ВН)	""
7.2.	На среднем напряжении (СН 1)	""
7.3.	На среднем напряжении (СН 2)	""
7.4.	На низком напряжении (НН)	""
8.	Затраты на услуги по передаче электрической энергии собственными подразделениями энергоснабжающей организации (должны быть дополнительно расшифрованы)	коп./ кВт.ч
9.	Тариф на электрическую энергию с затратами на ее передачу (п. 5 + п. 7 + п. 8)	""
10.	Удельный расход электрической энергии, применяемый при расчете тарифа	кВт.ч/ Гкал
11.	Расход электрической энергии, применяемый при расчете тарифа	кВт.ч
12.	Затраты на электрическую энергию (п. 9 x п. 11 / 100)	тыс. руб.

Примечания:

<*> для потребителей, получающих электрическую энергию по

двухставочному тарифу; настоящая таблица представляется отдельно по производству и передаче тепловой энергии. Руководитель энергоснабжающей организации (Ф.И.О. руководителя) (подпись) (должность исполнителя) (Ф.И.О. исполнителя) (подпись) Место для печати

Таблица 10

                    Расшифровка затрат на воду
     _______________________________________________________
          (наименование энергоснабжающей организации)
____________________________        ______________________________
 (система централизованного            (вид теплового носителя
    теплоснабжения - СЦТ)                     (вода, пар)

N п/п	Наименование показателя	Единица измерения	Факт. данные за год, предшествующий периоду регулирования - 1	Базовый период	Период регулирования, _____ год	Ссылка на часть 2 расчетных материалов
1.1.	Наименование вида услуги водоснабжения
1.2.	Наименование поставщика услуг водоснабжения
1.3.	Удельный расход воды, применяемый при расчете тарифа	м3/Гкал
1.4.	Расход воды, применяемый при расчете тарифа	тыс. м3
1.5.	Тариф на услуги водоснабжения (без НДС)	руб./м3
1.6.	Затраты на воду (п. 1.4 x п. 1.5)	тыс. руб.
2.1.	Наименование вида услуги водоснабжения
2.2.	Наименование поставщика услуг водоснабжения
2.3.	Удельный расход воды, применяемый при расчете тарифа	м3/Гкал
2.4.	Расход воды, применяемый при расчете тарифа	тыс. м3
2.5.	Тариф на услуги водоснабжения (без НДС)	руб./м3
2.6.	Затраты на воду (п. 2.4 x п. 2.5)	тыс. руб.
3.1.	Наименование вида услуги водоснабжения
3.2.	Наименование поставщика услуг водоснабжения
3.3.	Удельный расход воды, применяемый при расчете тарифа	м3/Гкал
3.4.	Расход воды, применяемый при расчете тарифа	тыс. м3
3.5.	Тариф на услуги водоснабжения (без НДС)	руб./м3
3.6.	Затраты на воду (п. 3.4 x п. 3.5)	тыс. руб.
4.	ИТОГО	""

    Примечания:
    настоящая   таблица  представляется  отдельно  по производству
и передаче тепловой энергии;
    расходы воды  в  таблице  разделяются на химически очищенную и
неподготовленную воду.
Руководитель энергоснабжающей
организации
                                   (Ф.И.О. руководителя) (подпись)
    (должность исполнителя)        (Ф.И.О. исполнителя)  (подпись)
                                                  Место для печати

Таблица 11

                  Расшифровка затрат на реагенты
     _______________________________________________________
          (наименование энергоснабжающей организации)
____________________________        ______________________________
 (система централизованного             (вид теплового носителя
    теплоснабжения - СЦТ)                      (вода, пар)

N п/п	Наименование показателя	Единица измерения	Факт. данные за год, предшествующий периоду регулирования 1	Базовый период	Период регулирования, ____ год	Ссылка на часть 2 расчетных материалов
1.1.	Наименование реагента
1.2.	Наименование поставщика реагента
1.3.	Удельный расход реагента, применяемый при расчете тарифа	кг/Гкал
1.4.	Расход реагента, применяемый при расчете тарифа	тн.
1.5.	Цена реагента	руб./кг
1.6.	Затраты на реагент (п. 1.4 x п. 1.5)	тыс. руб.
2.1.	Наименование реагента
2.2.	Наименование поставщика реагента
2.3.	Удельный расход реагента, применяемый при расчете тарифа	кг/Гкал
2.4.	Расход реагента, применяемый при расчете тарифа	тн.
2.5.	Цена реагента	руб./кг
2.6.	Затраты на реагент (п. 2.4 x п. 2.5)	тыс. руб.
3.1.	Наименование реагента
3.2.	Наименование поставщика реагента
3.3.	Удельный расход реагента, применяемый при расчете тарифа	кг/Гкал
3.4.	Расход реагента, применяемый при расчете тарифа	тн.
3.5.	Цена реагента	руб./кг
3.6.	Затраты на реагент (п. 3.4 x п. 3.5)	тыс. руб.
4.	ИТОГО	""

    Примечание:
    настоящая  таблица  не  заполняется в случае  использования  в
процессе производства и передачи тепловой энергии
энергоснабжающей организацией только химически очищенной воды.
Руководитель энергоснабжающей
организации
                                   (Ф.И.О. руководителя) (подпись)
    (должность исполнителя)        (Ф.И.О. исполнителя)  (подпись)
                                                  Место для печати

Таблица 12

   Расшифровка затрат на оплату труда и отчислений на социальное
                           страхование
     _______________________________________________________
          (наименование энергоснабжающей организации)
____________________________        ______________________________
 (система централизованного            (вид теплового носителя
    теплоснабжения - СЦТ)                    (вода, пар)

N п/п	Наименование показателя	Единица измерения	Факт. данные за год, предшествующий периоду регулирования 1	Базовый период	Период регулирования, ____ год	Ссылка на часть 2 расчетных материалов
1.	Численность персонала, непосредственно участвующего в процессе производства (передачи) тепловой энергии, по нормативу	чел.
2.	Численность персонала, непосредственно участвующего в процессе производства (передачи) тепловой энергии, фактически	""
3.	Численность персонала, непосредственно участвующего в процессе производства (передачи) тепловой энергии, применяемая при расчете тарифа	""
4.	Среднемесячная заработная плата одного работающего	руб.
5.	Затраты на оплату труда персонала, непосредственно участвующего в процессе производства (передачи) тепловой энергии (п. 3 x x п. 4 x 12)	тыс. руб.
6.	Класс организации согласно уведомлению о размере страховых взносов на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний
7.	Процент страховых взносов	%
8.	Отчисления на социальные нужды	тыс. руб.
9.	Отношение п. 2.2 таблицы 15 к п. 4 настоящей таблицы	п.
10.	Отношение п. 2.2 таблицы 16 к п. 4 настоящей таблицы	п.

Примечание:

<*> нормативы, применяемые при расчете данного показателя,

должны быть утверждены в установленном порядке; настоящая таблица представляется отдельно по производству и передаче тепловой энергии. Руководитель энергоснабжающей организации (Ф.И.О. руководителя) (подпись) (должность исполнителя) (Ф.И.О. исполнителя) (подпись) Место для печати

Таблица 13

                 Расчет амортизационных отчислений
     _______________________________________________________
          (наименование энергоснабжающей организации)
____________________________        ______________________________
 (система централизованного            (вид теплового носителя
    теплоснабжения - СЦТ)                     (вода, пар)

N п/п	Наименование показателя	Единица измерения	Факт., данные за год, предшествующий периоду регулирования - 1	Базовый период	Период регулирования, _____ год	Ссылка на часть 2 расчетных материалов
1.	Балансовая стоимость основных производственных фондов, используемых при выработке (передаче) тепловой энергии, на начало периода регулирования	тыс. руб.
2.	Ввод основных производственных фондов, используемых при выработке (передаче) тепловой энергии, за период регулирования	""
3.	Выбытие основных производственных фондов, используемых при выработке (передаче) тепловой энергии	""
4.	Средняя стоимость основных производственных фондов, используемых при выработке (передаче) тепловой энергии	""
5.	Средняя норма амортизации	%
6.	Сумма амортизационных отчислений	тыс. руб.

    Примечание: настоящая   таблица  представляется  отдельно   по
производству и передаче тепловой энергии.
Руководитель энергоснабжающей
организации
                                   (Ф.И.О. руководителя) (подпись)
    (должность исполнителя)        (Ф.И.О. исполнителя)  (подпись)
                                                  Место для печати

Таблица 14

         Расшифровка затрат на проведение ремонтных работ
     _______________________________________________________
          (наименование энергоснабжающей организации)
____________________________        ______________________________
 (система централизованного            (вид теплового носителя
    теплоснабжения - СЦТ)                     (вода, пар)

N п/п	Наименование показателя, объектов ремонта	Единица измерения	Факт., данные за год, предшествующий периоду регулирования - 1	Базовый период	Период регулирования, ____ год	Ссылка на часть 2 расчетных материалов
1.	Затраты на капитальный ремонт, в том числе:	тыс. руб.
1.1.	выполняемый собственными силами энергоснабжающей организации	""



1.2.	выполняемый подрядными организациями	""



2.	Затраты на текущий ремонт, в том числе:	""
2.1.	выполняемый собственными силами энергоснабжающей организации	""



2.2.	выполняемый подрядными организациями	""



3.	Всего затрат на проведение ремонтных работ	""

    Примечание: настоящая  таблица  представляется   отдельно   по
производству и передаче тепловой энергии.
Руководитель энергоснабжающей
организации
                                   (Ф.И.О. руководителя) (подпись)
    (должность исполнителя)        (Ф.И.О. исполнителя)  (подпись)
                                                  Место для печати

Таблица 15

                   Расшифровка цеховых расходов
     _______________________________________________________
          (наименование энергоснабжающей организации)
____________________________        ______________________________
 (система централизованного            (вид теплового носителя
    теплоснабжения - СЦТ)                     (вода, пар)

N п/п	Наименование показателя	Единица измерения	Факт. данные за год, предшествующий периоду регулирования - 1	Базовый период	Период регулирования, ____ год	Ссылка на часть 2 расчетных материалов
1.	Цеховые расходы, всего, в том числе по статьям (согласно сложившейся в организации структуре статей затрат)	тыс. руб.
2.	Затраты на оплату труда	""
2.1.	численность цехового персонала	чел.
2.2.	среднемесячная заработная плата одного работающего цехового персонала	руб.
3.	Отчисления на оплату труда	тыс. руб.
	(расшифровка других цеховых расходов)





















4.	Наименование базы, относительно которой распределяются цеховые расходы согласно учетной политике
5.	Величина базы, относительно которой распределяются цеховые расходы, всего, в том числе:	тыс. руб.
5.1.	то же в затратах на производство (передачу) тепловой энергии	""
6.	Отношение цеховых расходов к базе их распределения (п. 1 / п. 5)	пункты
7.	Цеховые расходы, относимые на затраты по производству (передаче) тепловой энергии (п. 6 x п. 5.1)	тыс. руб.

Руководитель энергоснабжающей
организации
                                   (Ф.И.О. руководителя) (подпись)
    (должность исполнителя)        (Ф.И.О. исполнителя)  (подпись)
                                                  Место для печати

Таблица 16

      Расшифровка общехозяйственных (общезаводских) расходов
     _______________________________________________________
          (наименование энергоснабжающей организации)
____________________________        ______________________________
 (система централизованного             (вид теплового носителя
    теплоснабжения - СЦТ)                     (вода, пар)

N п/п	Наименование показателя	Единица измерения	Факт. данные за год, предшествующий периоду регулирования - 1	Базовый период	Период регулирования, _____ год	Ссылка на часть 2 расчетных материалов
1.	Общехозяйственные расходы, всего, в том числе по статьям (согласно сложившейся в организации структуре статей затрат)	тыс. руб.
2.	Затраты на оплату труда	""
2.1.	Численность общезаводского персонала	чел.
2.2.	Среднемесячная заработная плата одного работающего общезаводского персонала	руб.
3.	Отчисления на оплату труда	тыс. руб.
	(расшифровка других общехозяйственных расходов)













4.	Наименование базы, относительно которой распределяются общехозяйственные расходы согласно учетной политике
5.	Величина базы, относительно которой распределяются общехозяйственные расходы, всего, в том числе:	тыс. руб.
5.1.	то же в затратах на производство (передачу) тепловой энергии	""
6.	Отношение общехозяйственных расходов к базе их распределения (п. 1 / п. 5)	пункты
7.	Общехозяйственные расходы, относимые на затраты по производству (передаче) тепловой энергии (п. 6 x п. 5.1)	тыс. руб.
8.	Фонд заработной платы в целом по организации	""
9.	Объем реализованной продукции в целом по организации (соответствует отчету ф. 2)	""

Руководитель энергоснабжающей
организации
                                   (Ф.И.О. руководителя) (подпись)
    (должность исполнителя)        (Ф.И.О. исполнителя)  (подпись)
                                                  Место для печати

Таблица 17

             Расшифровка прочих расходов, не вошедших
             в вышеперечисленные статьи себестоимости
     _______________________________________________________
          (наименование энергоснабжающей организации)
____________________________        ______________________________
 (система централизованного            (вид теплового носителя
    теплоснабжения - СЦТ)                     (вода, пар)

N п/п	Наименование показателя	Единица измерения	Факт. данные за год, предшествующий периоду регулирования - 1	Базовый период	Период регулирования, _____ год	Ссылка на часть 2 расчетных материалов
1.	Всего прочих не вошедших расходов, относимых на себестоимость производства (передачи) тепловой энергии, в том числе:

    Примечание: настоящая  таблица  представляется   отдельно   по
производству и передаче тепловой энергии.
Руководитель энергоснабжающей
организации
                                   (Ф.И.О. руководителя) (подпись)
    (должность исполнителя)        (Ф.И.О. исполнителя)  (подпись)
                                                  Место для печати

Таблица 18

               Расшифровка затрат на оплату налогов
     _______________________________________________________
          (наименование энергоснабжающей организации)
____________________________        ______________________________
 (система централизованного            (вид теплового носителя
    теплоснабжения - СЦТ)                      (вода, пар)

N п/п	Наименование показателя	Единица измерения	Факт. данные за год, предшествующий периоду регулирования - 1	Базовый период	Период регулирования, _____ год	Ссылка на часть 2 расчетных материалов
Налоги, относимые на себестоимость
1.	Налог __________________
1.1.	База налогообложения	тыс. руб.
1.2.	Ставка налога	%
1.3.	Затраты на оплату налога (п. 1.1 x п. 1.2 / 100)	тыс. руб.
2.	Налог __________________
2.1.	База налогообложения	тыс. руб.
2.2.	Ставка налога	%
2.3.	Затраты на оплату налога (п. 2.1 x п. 2.2 / 100)	тыс. руб.
Налоги, относимые на расходы из прибыли
3.	Налог __________________
3.1.	База налогообложения	тыс. руб.
3.2.	Ставка налога	%
3.3.	Затраты на оплату налога (п. 3.1 x п. 3.2 / 100)	тыс. руб.
4.	Налог __________________
4.1.	База налогообложения	тыс. руб.
4.2.	Ставка налога	%
4.3.	Затраты на оплату налога (п. 4.1 x п. 4.2 / 100)	тыс. руб.

Руководитель энергоснабжающей
организации
                                   (Ф.И.О. руководителя) (подпись)
    (должность исполнителя)        (Ф.И.О. исполнителя)  (подпись)
                                                  Место для печати

Таблица 19

                 Расшифровка расходов из прибыли
     _______________________________________________________
          (наименование энергоснабжающей организации)
____________________________        ______________________________
 (система централизованного             (вид теплового носителя
    теплоснабжения - СЦТ)                      (вода, пар)

N п/п	Наименование показателя	Факт. данные за год, предшествующий периоду регулирования - 1	Базовый период	Период регулирования, ______ год	Ссылка на часть 2 расчетных материалов
1.	Прибыль на развитие производства
1.1.	капитальные вложения
2.	Прибыль на социальное развитие
3.	Прибыль на поощрение
4.	Дивиденды по акциям
5.	Прибыль на прочие цели
5.1.	% за пользование кредитом
5.2.	услуги банка
5.3.	другие (с расшифровкой)
6.	Прибыль, облагаемая налогом
7.	Налоги, сборы, платежи, всего
7.1.	на прибыль
7.2.	на имущество
7.3.	плата за выбросы загрязняющих веществ
7.4.	другие налоги и обязательные сборы и платежи (с расшифровкой)
8.	Прибыль от товарной продукции

Руководитель энергоснабжающей
организации
                                   (Ф.И.О. руководителя) (подпись)
    (должность исполнителя)        (Ф.И.О. исполнителя)  (подпись)
                                                  Место для печати

Таблица 20

     Показатели программы мероприятий по сокращению издержек
                   энергоснабжающей организации
     _______________________________________________________
          (наименование энергоснабжающей организации)
____________________________        ______________________________
 (система централизованного            (вид теплового носителя
    теплоснабжения - СЦТ)                     (вода, пар)

N п/п	Наименование показателя	Значение показателя	Ссылка на часть 2 расчетных материалов
1.	Регулируемый вид деятельности (производство, передача, производство и передача, поставка купленной, передача купленной энергии)
2.	Величина действующего тарифа, коп./кВт.ч (руб./Гкал)
3.	Номер постановления, которым утвержден действующий тариф
4.	Дата постановления, которым утвержден действующий тариф
5.	Дата введения действующего тарифа
6.	Год, с которого начнется реализация программы
7.	Наименование расходов (статьи расходов), которые предлагается снизить
8.	Отношение указанных расходов на единицу энергии в году, указанном в пункте 6, руб./Гкал
9.	Динамика показателя, указанного в пункте 7, в течение двух лет, включая год, указанный в пункте 6, руб./Гкал
9.1.	первый год
9.2.	второй год
10.	Сумма снижения издержек, указанных в пункте 7 в течение двух лет, тыс. руб. ((п. 8 - п. 9.1) x объем отпуска энергии первого года) + + ((п. 8 - п. 9.2) x объем отпуска энергии второго года), тыс. руб.
11.	Сумма средств на реализацию программы, тыс. руб.
	в том числе за счет тарифов
12.	Эффект от реализации программы (пункт 10 - пункт 11), тыс. руб.
13.	Окончание срока окупаемости, год
14.	Окончание срока действия программы (два года после окончания срока окупаемости), год

Руководитель энергоснабжающей
организации
                                   (Ф.И.О. руководителя) (подпись)
    (должность исполнителя)        (Ф.И.О. исполнителя)  (подпись)
                                                  Место для печати
СОГЛАСОВАНО: подпись главы муниципального образования
             печать