Приложение к Приказу от 13.04.2010 г № 774
Таблица N 1
ОПЕРАТИВНАЯ ИНФОРМАЦИЯ
о лечебно-диагностических и организационных мероприятиях
по Крымской геморрагической лихорадке
Таблица 1. Число зарегистрированных и подозрительных на заболевание
Крымской геморрагической лихорадкой на "__" ____________ 200__ года (с
нарастающим итогом)
|
|
Всего |
В т.ч. у детей
до 14 лет |
| 1. |
Зарегистрировано больных с заболеванием КГЛ
(сумма строк 2 + 3 + 4)
Из них: |
|
|
| 2. |
Госпитализировано |
|
|
| 3. |
Выписано |
|
|
| 4. |
Умерло |
|
|
| 5. |
Число больных, у которых диагноз подтвержден
лабораторно |
|
|
| 6. |
Число госпитализированных с провизорной целью
(сумма строк 7 + 8 + 9)
В том числе: |
|
|
| 7. |
По клиническим показаниям, подозрительным
на заболевание КГЛ, и имеющих в анамнезе укус
клеща |
|
|
| 8. |
По клиническим показаниям, подозрительным
на заболевание КГЛ, и не имеющих в анамнезе
укус клеща |
|
|
| 9. |
С укусами без клинических проявлений |
|
|
| 10. |
Количество больных, у которых установлен
диагноз КГЛ (из числа ранее
госпитализированных с провизорной целью) |
|
|
| 11. |
Количество лиц, обратившихся в ЛПУ по поводу
укусов клещами |
|
|
Таблица N 2
Список укушенных клещами и контактных по КГЛ
по Волгоградской области за 2010 год
| N
п/п |
Фамилия,
имя,
отчество |
Дата
рождения |
Место
жительства |
Место
работы |
Дата
укуса |
Место
укуса |
Дата
обращения |
Что
сделано с
клещом |
Госпитализация
(дата,
куда) |
Амбулаторное
наблюдение |
Дата
выписки |
Лабораторное
подтверждение |
| 1. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Таблица 3. Организационные мероприятия
|
ВСЕГО |
|
| Проведено заседаний СПЭК |
|
|
| Проведено заседаний у руководителей
субъекта |
|
|
| Дата создания оперативного штаба |
|
|
| Проведено заседаний штаба |
|
|
| Подготовка медицинских работников |
|
Подготовлено
человек |
| Семинары |
|
|
| Совещания |
|
|
| Практические занятия |
|
|
Таблица 4. Работа со средствами массовой информации
|
Количество |
| Число выступлений
по телевидению |
|
| Число выступлений по радио |
|
| Опубликовано статей в газету |
|
| Издано памяток, листовок
(тираж) |
|
| Получено памяток, листовок
из ГУЗ "ВО Центр медицинской
профилактики" (количество) |
|
Таблица 5. Клинико-эпидемиологические данные о заболевших КГЛ
| N
п/п |
ФИО,
возраст,
место
жительства |
Характер
выполняемой
работы |
Дата
заболевания |
Дата
обращения |
Дата
госпитализации |
Предварительный
диагноз |
Дата
забора,
дата
исследования,
результат,
метод |
Клинические
проявления |
Условия
заражения |
Окончательный
диагноз |
Исход
заболевания
(дата
выписки,
смерти) |
| 1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
Таблица 6
Характеристика больных Крымской геморрагической лихорадкой
| Число больных |
Клинические формы |
Тяжесть течения
заболевания |
|
без
геморрагического
синдрома |
с
геморрагическим
синдромом |
легкая |
средняя |
тяжелая |
| Всего,
из них: |
|
|
|
|
|
| взрослые |
|
|
|
|
|
| дети |
|
|
|
|
|