Приложение к Приказу от 02.07.2010 г № 356-05 Порядок
Начальнику Управления охотничьего и рыбного
хозяйства Администрации Волгоградской области
_____________________________________________
от __________________________________________
(фамилия)
____________________________________________,
(имя, отчество)
проживающего по адресу ______________________
_____________________________________________
____________________________________________.
Место регистрации ___________________________
_____________________________________________
_____________________________________________
паспорт серия _________ N ___________________
выдан _______________________________________
кем
_____________________________________________
когда
ИНН _________________________________________
Дата рождения _______________________________
тел. ________________________________________
Заявление
Мною, ________________________________________________________________,
(Ф.И.О.)
на территории _____________________________________________________________
(указать место добычи)
______________________________________________________ было добыто способом
___________________________________________________________________________
взрослых волчиц __ голов, взрослых волков-самцов __ голов, волчат __ голов.
Письменное заключение ветеринарного врача _________________________________
о запрете на снятие шкуры с добытого волка от "__" __________ 20__ г. сдано
_____________________межрайонной рабочей группе согласно акту от _________.
Волк был уничтожен согласно акту от "__" __________________________________
Прошу выплатить мне вознаграждение за добытых волков перечислением на
лицевой счет N ____________________________________________________________
банка _____________________________________________________________________
ИНН ________________ КПП ________________ р/счет __________________________
реквизиты банка
кор/счет __________________________ БИК ___________________________________
___________________________________________________________________________
"__" ____________ 20__ г. ____________________ (__________________________)
подпись фамилия, инициалы