Приложение к Приказу от 12.07.2010 г № 1350 Состав
Акт
проверки полноты и достоверности сведений о соискателе
лицензии на осуществление деятельности, связанной
с оборотом наркотических средств и психотропных веществ,
внесенных в Список II/Список III
По представленным документам проведена проверка полноты и достоверности
сведений о соискателе лицензии и возможности выполнения им лицензионных
требований и условий при осуществлении лицензируемого вида деятельности.
Регистрационный номер дела ______________ от "__" ___________ 200__ г.,
представленного соискателем лицензии ______________________________________
___________________________________________________________________________
(наименование юридического лица)
зарегистрированным по адресу: _____________________________________________
(адрес местонахождения юридического лица)
___________________________________________________________________________
ОГРН _________________________________ ИНН ________________________________
Для получения лицензии на осуществление деятельности, связанной
с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в Список
II/Список III в соответствии с Федеральным законом "О наркотических
средствах и психотропных веществах", осуществляемой в части:| Разработки | Хранения | Распределения | |||
| Производства | Перевозок | Приобретения | |||
| Изготовления | Отпуска | Использования | |||
| Переработки | Реализации | Уничтожения |
(указать заявляемый перечень работ)
на объекте, расположенном по адресу: ______________________________________
Установлено, что соискателем лицензии представлены следующие документы
в соответствии с п. 1 ст. 9 Федерального закона от 08.08.2001 N 128-ФЗ "О
лицензировании отдельных видов деятельности" и постановлением Правительства
Российской Федерации от 04.11.2006 N 648 "О лицензировании деятельности,
связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ":
- заявление о предоставлении лицензии _______________________;
- учредительные документы - устав - _______________________;
- свидетельство о внесении записи о юридическом лице в Единый
государственный реестр юридических лиц - ___________________;
- свидетельство о постановке соискателя лицензии на учет в налоговом
органе - ______________________;
- документ, подтверждающий уплату лицензионного сбора (государственной
пошлины в размере 2600/200 рублей) _____________;
- документы, подтверждающие наличие у руководителя юридического лица либо
руководителя соответствующего подразделения юридического лица
профессиональной подготовки по лицензируемой деятельности (приказ о
назначении на должность, копия диплома и сертификата специалиста) - ______;
- списочный состав специалистов с указанием образования и квалификации с
приложением копий дипломов и сертификатов специалистов, свидетельств о
смене фамилий - __________________________;
- справки из учреждений государственной или муниципальной системы
здравоохранения об отсутствии у работников, имеющих в силу своих служебных
обязанностей доступ к наркотическим средствам и психотропным веществам,
заболеваний наркоманией, токсикоманией, хроническим алкоголизмом, а также
об отсутствии среди них лиц, признанных в соответствии с законодательством
Российской Федерации непригодными к выполнению отдельных видов
профессиональной деятельности и деятельности, связанной с источником
повышенной опасности - _______________________;
- заключения органов по контролю за оборотом наркотических средств и
психотропных веществ об отсутствии у работников, имеющих в силу своих
служебных обязанностей доступ к наркотическим средствам и психотропным
веществам, непогашенной или неснятой судимости за преступления средней
тяжести, тяжкие либо особо тяжкие преступления либо за преступления,
связанные с незаконным оборотом наркотических средств и психотропных
веществ, в том числе совершенных за пределами Российской Федерации, а также
о том, что указанным работникам не предъявлены обвинения в незаконном
обороте наркотических средств и психотропных веществ - __________________;
- заключение органов по контролю за оборотом наркотических средств и
психотропных веществ о соответствии объекта установленным требованиям для
объектов и помещений, в которых осуществляется деятельность, связанная с
оборотом наркотических средств и психотропных веществ - _________________.
Проведена проверка полноты и достоверности сведений, указанных
в представленных документах, путем сопоставления с соответствующими
сведениями из ЕГРЮЛ.
В результате проверки выявлено, что представленные сведения
соответствуют/не соответствуют/не полностью соответствуют сведениям из
ЕГРЮЛ.
В результате проведенной проверки полноты и достоверности сведений
о соискателе лицензии и возможности выполнения им лицензионных требований и
условий установлено:
- соответствие соискателя лицензионным требованиям и условиям;
- несоответствие соискателя лицензионным требованиям и условиям.
Подписи членов комиссии