Приложение к Постановлению от 25.10.2010 г № 519-п
Приложение 1 к Правилам предоставления субсидий из областного бюджета транспортным организациям на возмещение потерь в доходах в связи с обеспечением бесплатного проезда участников, инвалидов Великой Отечественной войны и лиц, награжденных медалью "За оборону Сталинграда", на территории Волгоградской области
ЗАЯВКА
на получение субсидии из областного бюджета на возмещение потерь
в доходах в связи с обеспечением бесплатного проезда участников,
инвалидов Великой Отечественной войны и лиц, награжденных медалью
"За оборону Сталинграда", на территории Волгоградской области
1. Полное наименование транспортной организации ____________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
2. Вид транспорта __________________________________________________
3. Юридический адрес, почтовый адрес, банковские реквизиты
транспортной организации ________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
4. Сумма потерь в доходах в связи с предоставлением права
бесплатного проезда по территории Волгоградской области в период с "____"
по "___" _____________ 20__ г. __________________________________________
(сумма цифрами и прописью)
_________________________________________________________________________
Руководитель транспортной
организации _____________ _________________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
Главный бухгалтер транспортной
организации _____________ _________________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
М.П.
_______________________
(дата)