Приложение к Постановлению от 14.12.2010 г № 658-П
Главе администрации
_________________________________________
(наименование муниципального образования)
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу включить в состав участников долгосрочной областной целевой
программы "Молодой семье - доступное жилье" на 2011-2015 годы молодую
семью в составе:
супруг ____________________________________________________________,
(фамилии, имя, отчество, дата рождения)
паспорт: серия _______ N __________, выданный ___________________________
________________________________________________ "__" _________ _____ г.,
проживает по адресу: ____________________________________________________
________________________________________________________________________;
супруга ___________________________________________________________,
(фамилии, имя, отчество, дата рождения)
паспорт: серия _______ N __________, выданный ___________________________
_______________________________________________ "__" __________ _____ г.,
проживает по адресу: ____________________________________________________
________________________________________________________________________;
дети: _____________________________________________________________,
(фамилии, имя, отчество, дата рождения)
свидетельство о рождении или паспорт для ребенка, достигшего 14 лет,
(нужное подчеркнуть): серия ____________________ N _____________________,
выданное(ый) __________________________________ "__" __________ _____ г.,
проживает по адресу: ____________________________________________________
________________________________________________________________________.
С условиями участия в долгосрочной областной целевой программе
"Молодой семье - доступное жилье" на 2011-2015 годы ознакомлен(ы) и
обязуюсь(емся) их выполнять:
_________________________________________________ _________ _____________
(фамилия, инициалы супруга) (подпись) (дата)
_________________________________________________ _________ _____________
(фамилия, инициалы супруги) (подпись) (дата)
_________________________________________________ _________ ____________.
(фамилия, инициалы совершеннолетних членов семьи) (подпись) (дата)
К заявлению прилагаются следующие документы:
________________________________________________________________________.
(указать наименование и номера документов, кем и когда выданы)
Заявление и прилагаемые к нему согласно перечню документы
приняты "__" ___________ 20__ г.
______________________________________ _________ ______________________
(должность лица, принявшего заявление) (подпись) (инициалы, фамилия)