Приложение к Постановлению от 14.12.2010 г № 658-П Программа
Главе администрации
_________________________________________
(наименование муниципального образования)
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу включить в состав участников долгосрочной областной целевой
программы "Молодой семье - доступное жилье" на 2011 - 2015 годы молодую
семью в составе:
супруг _______________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество, дата рождения)
паспорт: серия __________ N ________________, выданный ____________________
_______________________________________________ "__" _____________ ____ г.,
проживает по адресу: ______________________________________________________
__________________________________________________________________________;
супруга ______________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество, дата рождения)
паспорт: серия __________ N ________________, выданный ____________________
_______________________________________________ "__" _____________ ____ г.,
проживает по адресу: ______________________________________________________
__________________________________________________________________________;
дети: ________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество, дата рождения)
свидетельство о рождении или паспорт для ребенка, достигшего 14 лет
(нужное подчеркнуть): серия _______________ N ____________________________,
выданное(ый) __________________________________ "__" _____________ ____ г.,
проживает по адресу: ______________________________________________________
__________________________________________________________________________.
С условиями участия в долгосрочной областной целевой программе "Молодой
семье - доступное жилье" на 2011 - 2015 годы ознакомлен(ы) и обязуюсь(емся)
их выполнять:
_____________________________________ _________________ _____________
(фамилия, инициалы супруга) (подпись) (дата)
_____________________________________ _________________ _____________
(фамилия, инициалы супруги) (подпись) (дата)
_____________________________________ _________________ ____________.
(фамилия, инициалы совершеннолетних (подпись) (дата)
членов семьи)
К заявлению прилагаются следующие документы:
__________________________________________________________________________.
(указать наименования и номера документов, кем и когда выданы)
Заявление и прилагаемые к нему согласно перечню документы приняты
"__" ____________ 20__ г.
______________________________________ _________ ________________________
(должность лица, принявшего заявление) (подпись) (инициалы, фамилия)