Приложение к Постановлению от 28.02.2011 г № 105-П Порядок
СПИСОК
детей, направляемых в санаторные оздоровительные лагеря круглогодичного
действия
────┬────────┬────────┬────────┬─────────┬──────────┬────────┬─────────────
N │Фамилия,│ Дата │Домашний│Фамилия, │Медицин- │Серия │Наименование
п/п│ имя, │рождения│ адрес │ имя, │ские │и номер │санаторного
│отчество│ребенка │ │отчество │показания │паспорта│оздорови-
│ребенка │ │ │родителя │ │или │тельного
│ │ │ │ │ │свиде- │лагеря
│ │ │ │ │ │тельство│круглогодич-
│ │ │ │ │ │о │ного
│ │ │ │ │ │рождении│действия
│ │ │ │ │ │ребенка │и его место
│ │ │ │ │ │ │нахождения
────┼────────┼────────┼────────┼─────────┼──────────┼────────┼─────────────
1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8
────┴────────┴────────┴────────┴─────────┴──────────┴────────┴─────────────
Глава муниципального района
(городского округа)
либо руководитель организации ______________ ________________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
М.П.