Приложение к Постановлению от 28.02.2011 г № 105-П Порядок


                          ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЙ СПИСОК
              детей - участников специализированной областной
       профильной смены (лагеря) ___________________________________
                                    [наименование смены (лагеря)]
────┬─────────────────────┬──────────┬───────────────────┬─────────────────
  N │    Фамилия, имя,    │   Дата   │  Домашний адрес   │Категория детей
 п/п│  отчество ребенка   │ рождения │                   │
    │                     │ ребенка  │                   │
────┼─────────────────────┼──────────┼───────────────────┼─────────────────
  1 │          2          │    3     │         4         │       5
────┴─────────────────────┴──────────┴───────────────────┴─────────────────
Руководитель
организации (учреждения)        _____________      ________________________
                                  (подпись)          (инициалы, фамилия)
                        М.П.