Приложение к Постановлению от 14.04.2011 г № 517 Порядок


                                    В _____________________________________
                                      (наименование уполномоченного органа)
                                    _______________________________________
                                    _______________________________________
                                    от ____________________________________
                                            (наименование организации)
                                    ______________________________________,
                                    ИНН ___________________________________
                                    КПП ___________________________________
                                    _______________________________________
                                    контактный телефон: ___________________
                                    дата подачи заявления _________________
                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
          на выплату компенсации организации, зарегистрированной
    в Волгоградской области и закупившей путевки для оздоровления детей
                     граждан, работающих в организации
    Организация ___________________________________________________________
___________________________________________________________________________
              (полное и сокращенное наименование организации)
    Банковские реквизиты: ОГРН __________________ от ______________________
р/счет _______________________________ к/счет _____________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
просит предоставить за счет средств бюджета Волгоградской области  средства
на частичную компенсацию стоимости
___________________ путевок в детские оздоровительные лагеря, расположенные
на территории Волгоградской области,
___________________ путевок в детские оздоровительные лагеря, расположенные
на территории иного субъекта Российской  Федерации,  для  детей  работников
организации.
    Организация проинформирована о мере  ответственности за  предоставление
заведомо недостоверных сведений.
    К заявлению прилагаем:
    1. Выписку   из  Единого  государственного  реестра юридических лиц или
выписку     из     Единого    государственного    реестра    индивидуальных
предпринимателей,  полученную  не  ранее  чем  за 2 месяца на момент подачи
документов.
    2. Копию  платежного  поручения,  подтверждающего  оплату  организацией
путевок, с отметкой банка или иной кредитной организации об их исполнении и
копию.
    3. Копии договоров на приобретение путевок.
    4. Список   детей,  для  которых  были  приобретены  путевки  в детский
оздоровительный лагерь по утвержденной форме.
    5. Копии отрывных талонов к путевкам.
    6. Расчет по форме РСВ-1 ПФР,   утвержденной   приказом    Министерства
здравоохранения и  социального  развития РФ от 12 ноября 2009 г. N 894н, за
квартал, предшествующий подаче документов.
"__" ____________ 2011 г.         ___________      _______________________
                                   (подпись)        (расшифровка подписи)