Приложение к Постановлению от 18.04.2011 г № 157 Положение
Положение о койках сестринского ухода
1.Общие положения
1.1.Койки сестринского ухода открываются на базе МУЗ "Алексеевская ЦРБ", его структурного подразделения - Усть-Бузулукской участковой больницы, далее - Учреждение, в соответствии с постановлением главы Алексеевского муниципального района Волгоградской области.
1.2.Койки сестринского ухода предназначаются для оказания медицинского ухода, социальных услуг, курса поддерживающего лечения гражданам пожилого и старческого возраста, инвалидам, одиноким, частично утратившим способность к самообслуживанию, страдающим хроническими заболеваниями (по тексту далее - Пациент), а также в период оформления их в дома-интернаты общего типа, населению Алексеевского муниципального района Волгоградской области.
1.3.Количество коек сестринского ухода определяется исходя из существующих условий и потребности населения в оказании данного вида услуги главным врачом Алексеевского муниципального района и заведующим Усть-Бузулукской участковой больницей по согласованию с администрацией Алексеевского муниципального района Волгоградской области и утверждается постановлением главы Алексеевского муниципального района Волгоградской области.
1.4.Контроль за деятельностью коек сестринского ухода осуществляет главный врач Алексеевского муниципального района и заведующий Усть-Бузулукской участковой больницей.
1.5.Источником финансирования расходов на содержание коек сестринского ухода являются средства бюджета Алексеевского муниципального района, ежемесячные взносы Пациента, поступления от благотворительных фондов и организаций любой формы собственности.
1.6.Штатная численность Учреждения определяется исходя из общего количества коечного фонда.
Учреждение имеет право вводить дополнительные штатные единицы по обслуживанию Пациентов, находящихся на койках сестринского ухода, за счет доходов от оказания платных медико-социальных услуг. Штатное расписание утверждается главным врачом Алексеевского района, заведующим Усть-Бузулукской участковой больницей и согласовывается с администрацией Алексеевского муниципального района Волгоградской области.
1.7.Для консультации больных при необходимости приглашаются специалисты МУЗ "Алексеевская ЦРБ".
1.8.Направление на госпитализацию Пациентам в Учреждение выдает ГУСО "Алексеевский центр социального обслуживания населения" по инициативе Пациента, его родственников.
1.9.Деятельность коек сестринского ухода регламентируется действующим федеральным законодательством Российской Федерации, приказами Министерства здравоохранения и социального развития РФ, приказами Комитета здравоохранения Волгоградской области, приказами и распоряжениями администрации Алексеевского муниципального района Волгоградской области, нормативными правовыми актами администрации Алексеевского муниципального района Волгоградской области, настоящим Положением, приказами главного врача Алексеевского района.
2.0.Показатели деятельности коек сестринского ухода не влияют на общие показатели деятельности Учреждения.
2.Порядок госпитализации в Учреждение на койки сестринского ухода
2.1.Направление на госпитализацию в Учреждение осуществляется в соответствии с пунктом 1.8 настоящего Положения.
В направлении на госпитализацию отражается статус Пациента, полный клинический диагноз, результаты обследования, рекомендации по проведению поддерживающего лечения.
2.2.Для госпитализации в Учреждение представляются следующие документы:
- заявление;
- паспорт;
- страховой медицинский полис;
- пенсионное удостоверение;
- справка из Пенсионного фонда о размере установленных денежных выплат;
- амбулаторная карта со сведениями о флюорографии легких, профилактических прививках и результатами микробиологического исследования.
2.3.Противопоказания для направления в Учреждение:
- активные формы туберкулеза;
- венерические заболевания;
- острые инфекционные заболевания;
- психические заболевания.
3.Порядок оплаты за оказанные пациенту медико-социальные услуги
3.1.Порядок оплаты и длительность пребывания пациента в Учреждении определяются в Договоре (приложение N 2), заключенном между ГУСО "Алексеевский центр социального обслуживания населения" и Пациентом (родственниками Пациента или его поручителями).
3.2.Пребывание в Учреждении Пациента оплачивается с первого дня в размере 75 процентов от установленной пенсии Пациенту с учетом всех надбавок и компенсаций, которые зачисляются на счет МУЗ "Алексеевская ЦРБ" и используются на укрепление материально-технической базы Учреждения и улучшение условий проживания в них престарелых и инвалидов.
Остаток денежных средств Пациента (25 процентов) находится на руках Пациента и расходуется им на личные нужды.
3.3.Денежные средства, поступившие на счет МУЗ "Алексеевская ЦРБ" расходуются в пределах сметных назначений на текущий финансовый год, которые могут корректироваться. Средства в первую очередь направляются на:
- расходы, связанные с улучшением питания, в том числе лечебного, в размере до 50 процентов от установленной нормы питания;
- приобретение медикаментов, перевязочных средств, мелкого медицинского инструментария и изделий медицинского назначения;
- приобретение мягкого инвентаря сверх установленных нормативов;
- приобретение ГСМ и запчастей для автомобилей;
- приобретение предметов ухода (предметов личной гигиены, хозяйственных товаров);
- выполнение текущего и капитального ремонта (создание более комфортных условий);
- приобретение технологического, медицинского оборудования;
- приобретение оргтехники, учебно-методической литературы и пособий;
- приобретение электробытовых приборов (радиоприемников, телевизоров, бытовых холодильников, пылесосов, электроплит, сплит-систем для поддержания температурного режима согласно СанПину и т.п.;
- установку дополнительных телефонов и их оплату;
- доплаты сотрудникам, участвующим в оказании медико-социальной помощи Пациентам, на основании штатного расписания Учреждения;
- другие расходы, связанные с жизнедеятельностью Пациента, находящегося на койках сестринского ухода Учреждения.
3.4.На дополнительное медико-социальное обслуживание (услуги юристов, парикмахеров, индивидуальное наблюдение за Пациентом, которое требуется тяжелым больным с полной утратой способности к самообслуживанию и т.д.) заключаются договоры между частными лицами и Пациентом или родственниками.
4.Задачи и функции коек сестринского ухода Учреждения
4.1.Основной задачей Учреждения является повышение доступности медико-социальной помощи лицам пожилого и старческого возраста, страдающих хроническими заболеваниями.
4.2.В соответствии с поставленными задачами на койках сестринского ухода осуществляется:
- прием, размещение больных и престарелых соответственно профилю заболевания и тяжести их состояния;
- медицинский уход за больными и престарелыми;
- своевременное выполнение врачебных назначений и процедур;
- динамическое наблюдение за состоянием больных и престарелых;
- своевременная диагностика осложнений или обострений хронических заболеваний;
- выписка больных в установленные сроки, закрепленные в Договоре;
- оформление одиноких престарелых граждан в дома-интернаты;
- ведение утвержденной медицинской документации.
4.3.Учреждение на койках сестринского ухода обеспечивает:
- первую экстренную и неотложную помощь;
- своевременный перевод больных при ухудшении состояния в соответствующие лечебные учреждения;
- периодические врачебные осмотры пациентов, находящихся на койках сестринского ухода, в зависимости от тяжести состояния, но не реже одного раза в неделю;
- питание, в том числе диетическое, в соответствии с врачебными рекомендациями;
- соблюдение санитарных норм;
- соблюдение правил и норм техники безопасности, охраны труда и противопожарной безопасности.
4.4.Основные функции коек сестринского ухода Учреждения:
- повышение доступности медицинской помощи;
- социальных услуг;
- пребывание на данных койках граждан пожилого и старческого возраста, инвалидов, одиноких, частично утративших способность к самообслуживанию, страдающих хроническими заболеваниями, в период оформления в дома-интернаты общего типа, населению Алексеевского муниципального района Волгоградской области.