Приложение к Постановлению от 28.04.2011 г № 687


                         В Администрацию городского округа город Михайловка
                         от _______________________________________________
                                       (наименование застройщика
                         __________________________________________________
                              (фамилия, имя, отчество - для граждан,
                         __________________________________________________
                         полное наименование организации - для юридических
                                                лиц),
                         __________________________________________________
                              его почтовый индекс и адрес, телефон)
                                 Заявление
   о выдаче разрешения на установку рекламной конструкции на территории
                    городского округа город Михайловка
    В соответствии  со статьей 19  Федерального  закона   от  13.03.2006 г.
N  38-ФЗ  "О  рекламе"  прошу  выдать  разрешение  на  установку  рекламной
конструкции по адресу:
___________________________________________________________________________
       (полный адрес объекта капитального строительства с указанием
___________________________________________________________________________
      субъекта Российской Федерации, административного района и т.д.)
___________________________________________________________________________
Характеристика рекламного места: _________________________________; площадь
информационного поля ______________ кв. м;
Примечание. Обязательным приложением к заявлению являются:
1. Подтверждение  в  письменной  форме  согласия  собственника   или  иного
законного владельца соответствующего недвижимого имущества на присоединение
к  этому  имуществу  рекламной  конструкции,  если  заявитель  не  является
собственником или иным законным владельцем недвижимого имущества.
2. Надлежащим образом оформленная доверенность рекламораспространителя либо
собственника  недвижимого  имущества  - при поручении оформления разрешения
иному юридическому или физическому лицу.
3.  Документы,  относящиеся  к  территориальному размещению, внешнему виду,
техническим параметрам рекламной конструкции.
                                             ______________________________
                                                       (подпись)
                                             "__" _________________ 20__ г.