Приложение к Постановлению от 17.05.2011 г № 887 Административный регламент
Читательский формуляр библиотеки
Формуляр читателя
год
Фамилия ________________________________
Имя, отчество __________________________
________________________________________
________________________________________
Год рождения ___________________________
Образование ____________________________
Профессия ______________________________
Место работы ___________________________
Индекс, служебный адрес, телефон _______
________________________________________
Учебное заведение (если учится) ________
________________________________________
Индекс, домашний адрес, телефон ________
________________________________________
Паспорт: серия _________ N _____________
Кем выдан и когда ______________________
________________________________________
Состоит читателем библиотеки с _________
________________________________________
Правила библиотеки обязуюсь выполнять
________________________________________
Подпись читателя | |
| Заметки библиотекаря
_________________________
_________________________
_________________________
_________________________
_________________________
|
| | | | | | ┤
│
|
|
┘
|
Вкладыш в формуляр
| Дата
выдачи |
Инв.
номер |
Отдел |
Автор и
заглавие книги |
Расписка читателя
в получении |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|