Постановление от 24.05.2011 г № 7
О дополнительных мероприятиях по реализации Программы ликвидации кори
Я, Главный государственный санитарный врач по Волгоградской области А.В. Злепко, проанализировав результаты реализации Программы ликвидации кори, ситуацию по кори на территории Российской Федерации и Волгоградской области, отмечаю следующее:
По данным Всемирной организации здравоохранения, на 18 апреля 2011 г. в 33 странах Европы зарегистрировано более 6500 случаев кори. В 2010 и в начале 2011 года неблагополучная ситуация по кори отмечается в некоторых регионах России. Зарегистрированы вспышки кори, связанные с завозом инфекции из неблагополучных в эпидемиологическом отношении стран, в Амурской области (77 случаев), Республике Бурятия (19 случаев), Тюменской области (5 случаев), Красноярском крае (12 случаев). Одним из основных источников при формировании очагов кори явились медицинские работники лечебно-профилактических учреждений, что обусловлено наиболее тесным профессиональным контактом с больными корью и свидетельствует об отсутствии у данной категории лиц иммунитета к кори.
Несмотря на отсутствие регистрации заболеваемости корью на территории Волгоградской области с 2008 года, в связи с осложнением эпидемиологической ситуации и распространением кори в европейском регионе значительно возросли вероятность и риск инфицирования россиян, не имеющих иммунитета к кори, во время зарубежных поездок и завоза этой инфекции на территорию Российской Федерации и Волгоградской области.
С целью активного поиска больных корью с 2006 года на территориях со спорадической заболеваемостью, в том числе и в Волгоградской области, внедрено лабораторное обследование больных с экзантемными заболеваниями. Для Волгоградской области целевой показатель обследований составляет 52 человека в год. На территории области эта работа проводится не в полном объеме. Так, в 2006 году по области обследовано 16 человек, в 2007 - 33, в 2008 - 42, в 2009 - 41, в 2010 - 27, за 4 месяца 2011 - 10 человек. Это крайне неудовлетворительный показатель, который свидетельствует о низкой настороженности врачей лечебной сети на корь.
В целях активизации мероприятий по реализации Программы ликвидации кори и в соответствии с пунктом 6 статьи 51 Федерального закона от 30.03.99 N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" постановляю:
1.Руководителям органов управления здравоохранением муниципальных районов и городских округов, главным врачам муниципальных учреждений здравоохранения, начальникам территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Волгоградской области рекомендовать:
1.1.Обеспечить проведение анализа своевременности иммунизации против кори (в разрезе муниципальных образований, лечебно-профилактических учреждений, терапевтических, педиатрических участков) не реже 1 раза в квартал.
1.2.Принимать меры по обеспечению максимального охвата прививками против кори детского и взрослого (до 35 лет) населения.
1.3.В первоочередном порядке организовать прививки против кори контингентам из групп риска (работники учреждений здравоохранения, образования, социальной защиты с круглосуточным пребыванием детей и взрослых, торговли, а также студентам высших и средних учебных заведений, призывникам, мигрантам и труднодоступным слоям населения): непривитым лицам - двукратно, лицам, имеющим документальное подтверждение о вакцинации, - однократно, с охватом не менее 95% от числа подлежащих.
1.4.В целях обеспечения безопасности иммунизации, сохранения надлежащего качества МИБП в медицинских учреждениях, занимающихся иммунизацией, решить вопрос об укомплектовании 3 - 4 уровня "холодовой цепи" недостающим холодильным оборудованием для хранения и транспортирования медицинских иммунобиологических препаратов.
1.5.Организовать активное выявление и лабораторное обследование больных с экзантемными заболеваниями и температурой тела выше 38 °С на корь независимо от первичного клинического диагноза в целях активного надзора за коревой инфекцией.
1.6.Организовать дополнительное обучение медицинских работников по вопросам профилактики, диагностики и лечения кори.
1.7.Активизировать проводимые информационно-разъяснительные мероприятия с населением о вакцинопрофилактике как наиболее эффективном способе предупреждения инфекционных заболеваний, в том числе кори, и их последствий.
2.Начальникам территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Волгоградской области обеспечить контроль:
2.1.За организацией и проведением иммунизации против кори детского и взрослого населения, в том числе из групп риска.
2.2.За достоверностью сведений о профилактических прививках против кори, представляемых лечебно-профилактическими организациями при формировании отчетных форм.
2.3.За соблюдением требований санитарного законодательства при проведении иммунизации, транспортировании и хранении вакцины против кори.
3.ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Волгоградской области" обеспечить оказание консультативной помощи лечебно-профилактическим учреждениям по вопросам забора и доставки материала от пациентов на лабораторные исследования.
4.Контроль за выполнением настоящего постановления оставляю за собой.
Главный государственный
санитарный врач
по Волгоградской области
А.В.ЗЛЕПКО