Приложение к Приказу от 27.07.2011 г № 1498 Временный порядок
Временный порядок реализации мероприятий по поэтапному внедрению стандартов оказания медицинской помощи при разрыве внутричерепных тканей и кровоизлиянии вследствие родовой травмы, других родовых травмах центральной нервной системы, внутричерепных нетравматических кровоизлияниях, судорогах новорожденного, тяжелой асфиксии, ишемии мозга, церебральной лейкомаляции, неонатальной коме, при расстройствах, связанных с укорочением срока беременности и малой массой тела при рождении, замедленном росте и недостаточности питания плода, в рамках программы модернизации здравоохранения волгоградской области на 2011 — 2012 годы
1.Настоящий Временный порядок реализации мероприятий по поэтапному внедрению стандартов оказания медицинской помощи при разрыве внутричерепных тканей и кровоизлиянии вследствие родовой травмы, других родовых травмах центральной нервной системы, внутричерепных нетравматических кровоизлияниях, судорогах новорожденного, тяжелой асфиксии, ишемии мозга, церебральной лейкомаляции, неонатальной коме, при расстройствах, связанных с укорочением срока беременности и малой массой тела при рождении, замедленном росте и недостаточности питания плода, проводимых в рамках Программы модернизации здравоохранения Волгоградской области на 2011 - 2012 годы (далее - Временный порядок), устанавливает правила использования субсидий, предоставленных из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования (далее - субсидия) на реализацию Программы модернизации здравоохранения Волгоградской области на 2011 - 2012 годы (далее - Программа), в части поэтапного внедрения стандартов оказания медицинской помощи при разрыве внутричерепных тканей и кровоизлиянии вследствие родовой травмы, других родовых травмах центральной нервной системы, внутричерепных нетравматических кровоизлияниях, судорогах новорожденного, тяжелой асфиксии, ишемии мозга, церебральной лейкомаляции, неонатальной коме, при расстройствах, связанных с укорочением срока беременности и малой массой тела при рождении, замедленном росте и недостаточности питания плода.
2.К мероприятиям по поэтапному внедрению стандартов медицинской помощи относятся:
а) предоставление медицинскими организациями Волгоградской области (далее - медицинские организации) стационарной медицинской помощи в соответствии со стандартами ее оказания, включая обеспечение лекарственными препаратами и расходными материалами, необходимыми для проведения диагностических и лечебных мероприятий, мягким инвентарем, перевязочными средствами и питанием;
б) введение способа оплаты стационарной медицинской помощи по законченному случаю лечения при госпитализации по следующим нозологическим формам:
- неонатальная помощь при разрыве внутричерепных тканей и кровоизлиянии вследствие родовой травмы, других родовых травмах центральной нервной системы, внутричерепных нетравматических кровоизлияниях, судорогах новорожденного, тяжелой асфиксии, ишемии мозга, церебральной лейкомаляции, неонатальной коме:
на I этапе выхаживания новорожденных:
- законченный случай родов (с учетом расходов на новорожденного с родовой травмой);
на II этапе выхаживания новорожденных:
- законченный случай лечения новорожденных детей с родовой травмой в круглосуточном стационаре (патология новорожденных);
- неонатальная помощь при расстройствах, связанных с укорочением срока беременности и малой массой тела при рождении, замедленном росте и недостаточности питания плода;
на II этапе выхаживания новорожденных:
- законченный случай лечения новорожденных детей с низкой массой тела в круглосуточном стационаре (патология новорожденных).
3.В реализации мероприятий по поэтапному внедрению стандартов медицинской помощи могут участвовать медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь в условиях круглосуточного стационара в системе обязательного медицинского страхования, имеющие специалистов соответствующих профилей для лечения нозологических форм и материально-технические возможности для оказания медицинской помощи по стандартам (приложение 2 к настоящему приказу).
4.Оплата стационарной медицинской помощи при госпитализации по вышеперечисленным нозологическим формам производится по тарифу законченного случая лечения в соответствии с перечнем кодов медицинских услуг (приложение 4 к настоящему приказу). При отсутствии возможности оказания медицинской помощи в соответствии с п. 2.4 раздела 2 Положения о порядке и способах оплаты медицинской помощи (услуг) в системе ОМС Волгоградской области оплата производится по тарифу профильного койко-дня.
5.Субсидии на реализацию мероприятий по поэтапному внедрению стандартов медицинской помощи предоставляются страховым медицинским организациям при наличии заключенных между страховыми медицинскими организациями и медицинскими организациями дополнительных соглашений к договорам на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию.
6.Средства субсидии, полученные медицинскими организациями на реализацию мероприятий по поэтапному внедрению стандартов медицинской помощи, являются целевыми и используются медицинскими организациями в соответствии с установленной структурой тарифа по законченному случаю лечения в соотношениях согласно нижеприведенной таблице.
Таблица
Структура расходов дополнительного тарифа по законченному
случаю лечения за счет средств субсидии
| Наименование нозологии | На 2011 год | На 2012 год | ||||||
| Заработная плата (%) | Продукты питания (%) | Мягкий инвентарь (%) | Медикаменты (%) | Заработная плата (%) | Продукты питания (%) | Мягкий инвентарь (%) | Медикаменты (%) | |
| Неонатальная помощь при разрыве внутричерепных тканей и кровоизлиянии вследствие родовой травмы, других родовых травмах центральной нервной системы, внутричерепных нетравматических кровоизлияниях, судорогах новорожденного, тяжелой асфиксии, ишемии мозга, церебральной лейкомаляции, неонатальной коме | 52,05 | 2,11 | 1,18 | 44,66 | 51,46 | 2,94 | 1,15 | 44,45 |
| Неонатальная помощь при расстройствах, связанных с укорочением срока беременности и малой массой тела при рождении, замедленном росте и недостаточности питания плода | 21,41 | 0 | 1,25 | 77,34 | 20,25 | 0 | 1,45 | 78,3 |
Средства субсидии, предназначенные для выплаты заработной платы, направляются на дополнительные выплаты всему медицинскому персоналу, участвующему в реализации мероприятий по поэтапному внедрению стандартов медицинской помощи, включая параклиническую службу.
7.За счет средств субсидий осуществляется оплата медицинской помощи по дополнительным тарифам в рамках Программы , оказанной всем застрахованным лицам Волгоградской области.
8.Механизм финансового обеспечения мероприятий по поэтапному внедрению стандартов медицинской помощи в медицинских организациях определяется правилами финансирования медицинских организаций, участвующих в мероприятиях по поэтапному внедрению стандартов оказания медицинской помощи при разрыве внутричерепных тканей и кровоизлиянии вследствие родовой травмы, других родовых травмах центральной нервной системы, внутричерепных нетравматических кровоизлияниях, судорогах новорожденного, тяжелой асфиксии, ишемии мозга, церебральной лейкомаляции, неонатальной коме, при расстройствах, связанных с укорочением срока беременности и малой массой тела при рождении, замедленном росте и недостаточности питания плода, проводимых в рамках Программы модернизации здравоохранения Волгоградской области на 2011 - 2012 годы (приложение 3 к настоящему приказу).
9.Отчетность о поступлении и расходовании средств в рамках мероприятий по поэтапному внедрению стандартов медицинской помощи, проводимых в рамках Программы , осуществляется в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 30 декабря 2010 года N 1240н "Об утверждении порядка и формы предоставления отчетности о реализации мероприятий региональных программ модернизации здравоохранения субъектов Российской Федерации и программ модернизации федеральных государственных учреждений, оказывающих медицинскую помощь" и приказом Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 16 декабря 2010 г. N 240 "Об утверждении порядка и формы предоставления отчетности об использовании средств на цели по реализации региональных программ модернизации здравоохранения субъектов Российской Федерации в период 2011 - 2012 годов".