Приложение к Соглашению от 29.07.2011 г № 28 Изменение
Изменения, внесенные в положение о порядке и способах оплаты медицинской помощи (услуг) в системе ОМС волгоградской области от 13 марта 2009 года
Пункт 2.4 изложить в следующей редакции:
"2.4. Оплата по законченным случаям лечения по стандартам в стационаре круглосуточного пребывания.
За единицу оплаты принят законченный случай лечения в профильном отделении при отдельных заболеваниях и группах заболеваний с учетом всех видов оказанной помощи.
Законченный случай лечения по стандартам в профильном отделении круглосуточного стационара - предоставление пациенту комплекса лечебно-диагностических мероприятий в объеме, определенном стандартом лечения основного заболевания:
с достижением клинического результата, от момента поступления до выбытия (выписка, перевод в другое учреждение или в другое профильное отделение пациента по поводу другого или сопутствующего заболевания);
без достижения клинического результата (смерть пациента).
Данный способ оплаты применяется медицинскими организациями, включенными в Программу модернизации здравоохранения Волгоградской области на 2011 - 2012 годы, при лечении определенных нозологических форм, для которых утверждены тарифы на законченные случаи лечения по стандартам.
Медицинские организации, не включенные в Программу модернизации здравоохранения Волгоградской области на 2011 - 2012 годы, также имеют право использовать данный способ оплаты при формировании счетов при условии выполнения требований соответствующих стандартов.
Для этих медицинских организаций законченные случаи лечения будут оплачиваться только по тарифам в системе ОМС Волгоградской области, без федеральной доплаты.
Не применяется этот способ оплаты в следующих случаях:
- при кратковременном пребывании больного в отделении (не более 3 дней);
- при самовольном уходе пациента из стационара, отказе от лечения.
Оплата таких случаев производится по профильным койко-дням.".