|
Путевка N _______
|
|
|
Путевка N ________
|
|
|
Корешок путевки N ________
(заполняется учреждением)
|
|
Комитетом по образованию и науке Администрации Волгоградской области в
|
|
|
Комитетом по образованию и науке Администрации Волгоградской области в
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
(наименование образовательного учреждения)
|
|
(наименование образовательного учреждения)
|
|
|
(наименование образовательного учреждения)
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
направляется:
|
|
|
направляется:
|
|
|
принят:
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Фамилия
|
|
|
Фамилия
|
|
|
Фамилия
|
|
Имя:
|
|
|
Имя:
|
|
|
Имя:
|
|
Отчество:
|
|
|
Отчество:
|
|
|
Отчество:
|
|
Дата и место рождения:
|
|
|
Дата и место рождения:
|
|
|
Дата и место рождения:
|
|
В класс:
|
|
|
В класс:
|
|
|
В класс:
|
|
Приняты документы
|
|
|
Приняты документы
|
|
|
|
|
Дата выдачи путевки:
|
|
|
Дата выдачи путевки:
|
|
|
в соответствии с путевкой Комитета по образованию и науке Администрации Волгоградской области
N_____ от ___________
|
|
Заместитель председателя
Комитета по образованию и
науке Администрации
Волгоградской области
|
|
|
Заместитель председателя
Комитета по образованию и
науке Администрации
Волгоградской области
|
|
|
Директор
|
|
|
|
(подпись)
|
|
|
(подпись)
|
|
|
|
(подпись)
|
|
|
|
|
М.П.
|
|
|
М.П.
|
|
|
М.П.
|