Приложение к Постановлению от 03.08.2011 г № 413 Представление
СВЕДЕНИЯ
о гражданах, вставших на воинский учет по завершении военной службы
по призыву в период с __________ по __________ 201_ года на территории
___________________________________________________________________________
(наименование муниципального района, городского округа,
внутригородской территории города федерального значения)
N
п/п
| Фамилия,
имя,
отчество
| Дата
рож-
де-
ния
| Место
рож-
дения
| Пол
| Граж-
дан-
ство
| Адрес
места
житель- 1
ства
| Документ, удостоверяющий
личность
| Дата
завер-
шения
воен-
ной
службы
по
при-
зыву
|
вид
до-
ку-
мен-
та
| се-
рия
и
но- мер
до-
ку-
мен-
та
| орган,
выдавший
документ
| дата
вы-
да-
чи
до-
ку-
мен-
та
|
наи-
мено-
вание
| код
|
1
| 2
| 3
| 4
| 5
| 6
| 7
| 8
| 9
| 10
| 11
| 12
| 13
|
| | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | |
Военный комиссар
(начальник отдела
военного
комиссариата) ________________ города (района) _________ _____________
(подпись) (фамилия,
имя,
отчество)
МП
________________________________
1
Для вынужденных переселенцев - адрес места пребывания.