Приложение к Постановлению от 08.08.2011 г № 417-П
Форма
ПАСПОРТ
инвестиционного проекта
1. Общие сведения
1.1. Наименование инвестиционного проекта _________________________________
__________________________________________________________________________.
1.2. Главный распорядитель средств областного бюджета _____________________
__________________________________________________________________________.
1.3. Заказчик инвестиционного проекта _____________________________________
__________________________________________________________________________.
1.4. Руководитель инвестиционного проекта _________________________________
(должность, фамилия, имя,
отчество)
__________________________________________________________________________.
1.5. Реквизиты [наименование, дата (утверждения) государственной программы
Волгоградской области, нормативного правового акта Волгоградской области, в
котором предусмотрено строительство объекта] ______________________________
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________.
1.6. Цель инвестиционного проекта _________________________________________
__________________________________________________________________________.
1.7. Основные ожидаемые результаты реализации инвестиционного проекта
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________.
1.8. Соответствие решаемой при реализации проекта задачи приоритетам
социально-экономического развития Волгоградской области, государственным
программам Волгоградской области, ведомственным целевым программам
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________.
1.9. Отношение ожидаемых результатов реализации проекта с существующим
дефицитом/профицитом замещающих услуг (работ, продукции), производимых
иными организациями:
1.9.1. ___________________________________ потенциальных потребителей услуг
(количество)
(продукции) ______________________________________________________________;
(указать вид услуг или продукции)
1.9.2. ___________________________ потребителей, которые удовлетворяют свою
(количество)
потребность в данном виде услуг (продукции) в связи с реализацией проекта
при обеспечении проектируемого (нормативного) уровня использования
проектной мощности объекта.
1.10. Сметная стоимость инвестиционного проекта:
1.10.1. _________________________________ млн. рублей (в ценах ______ года)
(согласно заключению государственной экспертизы в ценах года его получения
или предполагаемая (предельная) стоимость объекта капитального
строительства в ценах года представления паспорта инвестиционного проекта -
нужное подчеркнуть);
1.10.2. ___________________________ млн. рублей (в ценах ______ года - года
представления паспорта инвестиционного проекта), включая НДС/без НДС
(нужное подчеркнуть).
1.11. Сроки реализации инвестиционного проекта, включая все этапы
реализации проекта _____________________________ годы.
1.12. Участники инвестиционного проекта ___________________________________
__________________________________________________________________________.
1.13. Вид собственности объекта капитального строительства (реконструкции),
создаваемого (реконструируемого) в рамках инвестиционного проекта
__________________________________________________________________________.
2. Сведения о стройке
2.1. Адрес (фактический) или предварительно согласованное место размещения
___________________________________________________________________________
(указать адрес, реквизиты документов по землеотводу - при наличии)
__________________________________________________________________________.
2.2. Проектная мощность __________________________________________________.
2.3. Характер строительства ______________________________________________.
2.4. Продолжительность строительства _____________________________________.
3. Сведения о проектной документации
3.1. Наличие проектной документации, степень ее готовности ________________
__________________________________________________________________________.
(отсутствует, разрабатывается, частично, имеется в полном объеме,
утверждена, указать вид, номер, дату документа)
3.2. Проектная организация (при наличии) __________________________________
__________________________________________________________________________.
(наименование юридического лица, юридический адрес)
3.3. Наличие положительного заключения государственной экспертизы проектной
документации и результатов инженерных изысканий
__________________________________________________________________________.
[отсутствует, на экспертизе до (указать дату выполнения экспертизы
по договору), имеется (указать номер, дату заключения)]
4. Технологическая структура капитальных вложений
Сметная стоимость инвестиционного проекта (включая НДС) в ценах года
представления паспорта инвестиционного проекта _________ млн. рублей,
в том числе:
проектно-изыскательские работы ___________ млн. рублей;
строительно-монтажные работы ________ млн. рублей, из них дорогостоящие
материалы и работы _________________________________;
(указать виды)
приобретение машин и оборудования ____________ млн. рублей, из них
дорогостоящие и (или) импортные машины и оборудование _____________________
__________________________________________________________________________;
(указать виды)
прочие затраты _________ млн. рублей.
5. Источники и объемы финансирования инвестиционного проекта
| Годы реализации проекта, наименование этапов и пусковых комплексов |
Сметная стоимость проекта по заключению государственной экспертизы в ценах года его получения [(или предполагаемая (предельная) стоимость объекта капитального строительства в ценах года представления паспорта инвестиционного проекта)]/ в ценах соответствующих лет (млн. рублей) |
|
всего |
в том числе по источникам финансирования проекта |
|
|
средства областного бюджета |
средства местного бюджета |
средства федерального бюджета |
собственные средства предполагаемого застройщика или заказчика-застройщика |
другие внебюджетные источники |
| 1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
| Инвестиционный проект, всего
в том числе: |
|
|
|
|
|
|
| 20__ год |
|
|
|
|
|
|
| 20__ год |
|
|
|
|
|
|
| Этап I. Предпроектная подготовка,
в том числе: |
|
|
|
|
|
|
| 20__ год |
|
|
|
|
|
|
| Этап II. Проектирование,
в том числе: |
|
|
|
|
|
|
| 20__ год |
|
|
|
|
|
|
| Этап III. Строительство (с выделением пусковых комплексов),
в том числе: |
|
|
|
|
|
|
| 20__ год |
|
|
|
|
|
|
| 20__ год |
|
|
|
|
|
|
6. Количественные показатели результатов инвестиционного проекта
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________.
_________________________________________
(главный распорядитель средств областного
бюджета (распорядитель средств
областного бюджета)
_________________________________________ ___________ ___________________
(должность) (подпись) (инициалы, фамилия)
_________________________________________ "__" ___________ 20__ г.
(должность, фамилия, имя, отчество
исполнителя)
М.П.
_____________________
(телефон)