Приложение к Постановлению от 27.09.2011 г № 862
Директору бюджетного (казенного)
муниципального образовательного
учреждения ______________________________
_________________________________________
(Ф.И.О. директора)
родителя (законного представителя),
ненужное зачеркнуть
фамилия _________________________________
имя _____________________________________
отчество ________________________________
Место регистрации
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу принять моего(ю) сына (дочь) ____________________________________
(фамилия, имя, дата рождения)
в первый класс образовательного учреждения _______________________________.
Противопоказания по состоянию здоровья для обучения в школе отсутствуют.
С уставом муниципального бюджетного (казенного) образовательного
учреждения и
___________________________________________________________________________
(другие документы, регламентирующие образовательную деятельность)
ознакомлен(а).
Дата Подпись
___________________________________________________________________________
Контрольный талон N __________
Отметка о сдаче документов
1. Медицинская карта
2. Копия свидетельства о рождении
3. Другие документы (указать какие)
М.П.
Документы получил ______________ (Ф.И.О.) "__" _________ 20__ г.
Срок уведомления о зачислении "__" ___________ 20__ г.
Контактные телефоны: _________________, _________________