Приложение к Постановлению от 30.09.2011 г № 1773 Административный регламент


                                                          Директору МОУ ДОД
                                    _______________________________________
                                     (название образовательного учреждения)
                                    _______________________________________
                                                              ФИО директора
                                    от ____________________________________
                                    (ФИО родителя (законного представителя)
                                    проживающего по адресу: _______________
                                 Заявление
Я, (ФИО) __________________________________________________________________
прошу принять моего сына (дочь) (ФИО ребенка) _____________________________
___________________________________________________________________________
дата рождения _____________________________________________________________
учащегося ___ класса школы ________________________________________________
проживающего по адресу: ___________________________________________________
в _________________________________________________________________________
                    (название образовательного учреждения)
на отделение (в творческое объединение) ___________________________________
Сведения о родителях:
Отец: Ф.И.О. ______________________________________________________________
Место работы
Телефон (домашний, рабочий, сотовый): _____________________________________
Мать: Ф.И.О.
Место работы
Телефон (домашний, рабочий, сотовый): _____________________________________
С Уставом учреждения и нормативными актами ознакомлен(а) и согласен(на).
Дата ____________________________________ Подпись _________________________