Главе администрации Городищенского муниципального района Волгоградской области __________________________________ ЗАЯВЛЕНИЕ на оформление права на земельный участок, находящийся в муниципальной собственности, и земельный участок, государственная собственность на который не разграничена, на котором расположены здания, строения, сооружения От ________________________________________________________________________ (для юридических лиц - полное наименование, организационно-правовая форма, ___________________________________________________________________________ сведения о государственной регистрации; для физических лиц - фамилия, имя, отчество, паспортные данные) _____________________________________________ (далее именуется - заявитель) Адрес заявителя(ей) _______________________________________________________ (местонахождение юридического лица; место регистрации физического лица) Телефон (факс) заявителя(ей) ______________________________________________ Прошу(сим) предоставить в _____________________________________(аренду, собственность, постоянное бессрочное пользование, безвозмездное срочное пользование) земельный участок площадью ______________ кв. м, кадастровый номер _______________, на котором расположен(ы) объект(ы) недвижимости, принадлежащий(е) заявителю на праве собственности (далее именуется - земельный участок). 1. Сведения о земельном участке <1>: 1.1. Земельный участок имеет следующие адресные ориентиры: Волгоградская область, ____________________________________________________ (город, село и т.д. и иные адресные ориентиры) ___________________________________________________________________________<1> Здесь и далее указываются сведения на день составления заявки.
1.2. Категория земельного участка и основное целевое назначение: ___________________________________________________________________________ 1.3. Ограничения использования и обременения земельного участка: ___________________________________________________________________________ 1.4. Вид права, на котором используется земельный участок: ___________________________________________________________________________ (аренда, постоянное (бессрочное) пользование и др.) 1.5. Реквизиты документа, удостоверяющего право, на котором заявитель использует земельный участок ______________________________________________ (название, номер, дата выдачи, выдавший орган) ___________________________________________________________________________ 1.6. На земельный участок отсутствуют ограничения оборотоспособности, установленные статьей 27 Земельного кодекса Российской Федерации и пунктом 8 статьи 28 Федерального закона "О приватизации государственного и муниципального имущества". 2. Сведения об объектах недвижимости, расположенных на земельном участке: 2.1. Перечень объектов недвижимости:
N п/п | Наименование объекта | Собственник(и) | Реквизиты правоустанавливающих документов | Распределение долей в праве собственности на объект недвижимости |
<*> Заполняется при наличии нескольких собственников объекта(ов) недвижимости. На земельном участке отсутствуют объекты недвижимости, находящиеся в собственности иных лиц. 2.2. Основания возникновения права собственности на объект недвижимости у заявителя(ей) ___________________________________________________________ (основания перехода права собственности, реквизиты ___________________________________________________________________________ документов о переходе права собственности на объект(ы) недвижимости) Приложение: (указываются документы, указанные в пункте 2.6 регламента) Заявитель: ___________________________ ___________ _________________________________ (должность представителя (подпись) (инициалы имени, фамилия юридического лица) представителя юридического лица, физического лица) М.П. "__" ____________ 200_ г.