Приложение к Постановлению от 30.09.2011 г № 1798 Административный регламент
N ____ "__" __________ 20__ г. Руководителю ____________________________
номер и дата регистрации (наименование учреждения)
заявления
_________________________________________
(Ф.И.О. заведующей)
Родителя (законного представителя),
ненужное зачеркнуть
Фамилия _________________________________
Имя ___________ Отчество ________________
Домашний адрес (место фактического
проживания), место регистрации
Город _____________ улица _______________
дом __________ кв. ______________________
Телефон _________________________________
E-mail: _________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу принять моего(ю) сына
(дочь) ____________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
___________________________________________________________________________
(год, месяц, число рождения)
___________________________________________________________________________
(наименование учреждения)
___________________________________________________________________________
С уставом, лицензией на право ведения образовательной деятельности,
основной общеобразовательной программой дошкольного образования
___________________________________________________________________________
(другие документы, регламентирующие образовательную деятельность)
ознакомлен(а) _____________________________________________________________
(подпись)
Приложения (нужное подчеркнуть):
- Медицинская карта (справка);
- Копия свидетельства о рождении ребенка;
- Копия паспорта (документа, удостоверяющего личность) родителя (законного
представителя);
- Путевка на право предоставления места в МДОУ, выданная отделом по
образованию администрации Городищенского муниципального района
Волгоградской области;
- Документы, подтверждающие право внеочередного или первоочередного
зачисления ребенка в детский сад;
- Документы для назначения компенсации и льгот по родительской плате;
- Иные документы (указать, какие) _________________________________________
Дата ___________________ _________________________
(Подпись, Фамилия И.О.)