Приложение к Постановлению от 18.11.2011 г № 2800


                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
    о переводе жилого (нежилого) помещения в жилое (нежилое) помещение
от ________________________________________________________________________
       (фамилия, имя, отчество или полное наименование организации)
тел. ______________________________________________________________________
    (фамилия, имя, отчество представителя собственника(ов), арендатора)
___________________________________________________________________________
                         (реквизиты доверенности)
Место нахождения переводимого помещения: __________________________________
Собственник(и) переводимого помещения: ____________________________________
Прошу разрешить перевод жилого  помещения  в  нежилое  помещение,  нежилого
помещения в жилое помещение (ненужное зачеркнуть), занимаемого на основании
права собственности, в связи с ____________________________________________
                                        (указать причину перевода)
с проведением  переустройства  и (или)  перепланировки  помещения  согласно
прилагаемому проекту.
Срок производства ремонтно-строительных работ ________________________ мес.
Режим производства ремонтно-строительных работ с ________ по ________ часов
в ____________ дни.
Обязуюсь(емся):
- осуществить    ремонтно-строительные  работы  в  соответствии  с проектом
(проектной документацией);
- обеспечить свободный доступ  к  месту  проведения   ремонтно-строительных
работ представителей   собственника  (балансодержателя)  жилищного   фонда,
членов межведомственной комиссии  администрации  Котовского  муниципального
района для проверки хода работ;
- осуществить работы в установленные  сроки и с  соблюдением согласованного
режима проведения работ.
Приложение:
1) правоустанавливающие документы на переводимое помещение  (подлинники или
засвидетельствованные в нотариальном порядке копии) на ____________ листах;
2) план переводимого помещения с его техническим описанием (в  случае  если
переводимое помещение является жилым, технический паспорт такого помещения)
на ________ листах;
3) поэтажный план дома, в котором находится переводимое помещение, на _____
листах;
4) проект переустройства и (или) перепланировки переводимого помещения инв.
N _________ на _________ листах.
Подпись(и) лица (лиц), подавшего(их) заявление:
________ ____________ _______________  ________ ___________ _______________
 (дата)   (подпись)   (фамилия, И.О.)   (дата)   (подпись)  (фамилия, И.О.)