Приложение к Постановлению от 23.12.2011 г № 953 Административный регламент

Образец


                       Заведующему муниципальным дошкольным образовательным
                       Учреждением ________________________________________
                       ____________________________________________________
                                         (Ф.И.О. заявителя)
                       ____________________________________________________
                                         (адрес регистрации)
                                 заявление
о назначении компенсации части родительской платы за  содержание  ребенка в
муниципальном дошкольном образовательном учреждении
1. Прошу назначить мне компенсацию в размере __________ процентов внесенной
родительской платы за содержание моего ребенка ____________________________
2. Сведения о родителе (законном представителе), имеющем право на получение
компенсации: ______________________________________________________________
                               (Фамилия, имя, отчество)
___________________________________________________________________________
(Почтовый адрес места жительства, фактического проживания, номер телефона)

Наименование документа, удостоверяющего личность родителя (законного представителя) Дата выдачи
Номер документа Дата рождения
Кем выдан Место рождения

Наименование документа, подтверждающего полномочия родителя (законного представителя)
Номер документа Дата выдачи
Кем выдан
Дата подпись заявителя
Данные, указанные в заявлении, соответствуют документу, удостоверяющему личность Подпись лица, принявшего документы

К заявлению прилагаются следующие документы:
1. _____________________________ (1 л.)