Приложение к Постановлению от 30.01.2012 г № 118 Административный регламент
Главе Михайловского муниципального района
от ______________________________________
(Ф.И.О. физического лица полностью)
_________________________________________
или наименование юридического лица)
адрес: __________________________________
(индекс, почт. и юр. адрес)
_________________________________________
_________________________________________
тел. (дом., раб., сот.) _________________
_________________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу предоставить земельный участок для __________________________________
___________________________________________________________________________
(целевое использование земельного участка)
1. Кадастровый номер земельного участка (в случае если испрашиваемый
земельный участок прошел государственный кадастровый учет) _____________
2. Площадь земельного участка в соответствии с кадастровым паспортом
земельного участка или ориентировочная площадь земельного участка и
ее обоснование (в случае если земельный участок не сформирован и в
отношении его не проведен государственный кадастровый учет) ____________
________________________________________________________________________
3. Местоположение земельного участка в соответствии с кадастровым паспортом
либо ориентировочное место его нахождения (в случае если земельный
участок не сформирован и в отношении его не проведен государственный
кадастровый учет)
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
4. Испрашиваемое право на земельный участок _______________________________
________________________________________________________________________
5. Адрес, банковские реквизиты, Свидетельство о государственной
регистрации, Свидетельство о постановке на налоговый учет, паспортные
данные Заявителя:
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
Подпись Заявителя (его полномочного представителя)
________________________________________________________________________
"__" ____________ 20__ г. М.П.