Приложение к Постановлению от 30.01.2012 г № 118 Административный регламент
Главе Михайловского муниципального района
от ______________________________________
(Ф.И.О. физического лица полностью)
_________________________________________
или наименование юридического лица)
адрес: __________________________________
(индекс, почт. и юр. адрес)
_________________________________________
_________________________________________
тел. (дом., раб., сот.) _________________
_________________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу предоставить земельный участок из категории земель: /сельхоз.
назначения, земли населенных пунктов, другие земли не сельхоз. назначения и
др./(нужное подчеркнуть) в аренду сроком на __________ Информация о котором
опубликована в газете "Семь новостей" от "__" "___________" 20__ г. N ____,
"Волгоградская правда" от "__" ____________ 20__ г. N ____
Земельный участок площадью _____________________, расположен по адресу:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
имеющий кадастровый номер _________________________________________________
цель использования земельного участка _____________________________________
___________________________________________________________________________
Адрес, банковские реквизиты, Свидетельство о государственной
регистрации, Свидетельство о постановке на налоговый учет, паспортные
данные Заявителя:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Подпись Заявителя (его полномочного представителя)
___________________________________________________________________________
"__" ____________ 20 г. М.П.
Заявка принята:
______ час. ____ мин. "__" ____________ 20 г. за N _____________
Подпись ________________