Приложение к Постановлению от 06.02.2012 г № 115 Подпрограмма
__________________________________
(орган местного самоуправления)
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу включить в состав участников подпрограммы "Обеспечение жильем
молодых семей" федеральной целевой программы "Жилище" на 2011 - 2015 годы
молодую семью в составе:
супруг ________________________________________________________________
(Ф.И.О., дата рождения)
паспорт: серия ________ N __________, выданный ____________________________
____________________________ "__" ____________ ____ г., проживает по адресу
__________________________________________________________________________;
супруга _______________________________________________________________
(Ф.И.О., дата рождения)
паспорт: серия ________ N __________, выданный ____________________________
____________________________ "__" ____________ ____ г., проживает по адресу
__________________________________________________________________________;
дети __________________________________________________________________
(Ф.И.О., дата рождения)
свидетельство о рождении (паспорт для ребенка, достигшего 14 лет) _________
(ненужное вычеркнуть)
серия ______ N ________, выданное(ый) _____________________________________
____________________________ "__" ____________ ____ г., проживает по адресу
__________________________________________________________________________;
_______________________________________________________________________
(Ф.И.О., дата рождения)
свидетельство о рождении (паспорт для ребенка, достигшего 14 лет) _________
(ненужное вычеркнуть)
серия ______ N ________, выданное(ый) _____________________________________
____________________________ "__" ____________ ____ г., проживает по адресу
__________________________________________________________________________.
С условиями участия в подпрограмме "Обеспечение жильем молодых семей"
федеральной целевой программы "Жилище" на 2011 - 2015 годы ознакомлен(ы) и
обязуюсь(емся) их выполнять:
1) ______________________________________ _________________ ____________;
(Ф.И.О. совершеннолетнего члена семьи) (подпись) (дата)
2) ______________________________________ _________________ ____________;
(Ф.И.О. совершеннолетнего члена семьи) (подпись) (дата)
3) ______________________________________ _________________ ____________;
(Ф.И.О. совершеннолетнего члена семьи) (подпись) (дата)
4) ______________________________________ _________________ ____________.
(Ф.И.О. совершеннолетнего члена семьи) (подпись) (дата)
К заявлению прилагаются следующие документы:
1) _______________________________________________________________________;
(наименование и номер документа, кем и когда выдан)
2) _______________________________________________________________________;
(наименование и номер документа, кем и когда выдан)
3) _______________________________________________________________________;
(наименование и номер документа, кем и когда выдан)
4) _______________________________________________________________________;
(наименование и номер документа, кем и когда выдан)
5) _______________________________________________________________________;
(наименование и номер документа, кем и когда выдан)
6) _______________________________________________________________________;
(наименование и номер документа, кем и когда выдан)
7) _______________________________________________________________________;
(наименование и номер документа, кем и когда выдан)
8) _______________________________________________________________________.
(наименование и номер документа, кем и когда выдан)
Заявление и прилагаемые к нему согласно перечню документы приняты
"__" ________________ 20__ г.
_______________________________________ ___________ _____________________
(должность лица, принявшего заявление) (подпись) (расшифровка подписи)