Приложение к Постановлению от 07.02.2012 г № 88 Административный регламент


                                       В Администрацию Старополтавского
                                       муниципального района
                                       Для юридических лиц:
                                       Организационно-правовая форма и
                                       полное наименование организации,
                                       Юридический адрес,
                                       Адрес для почтового отправления,
                                       Контактные телефоны,
                                       Электронный адрес (при наличии),
                                       Иные сведения (ОКПО, ИНН, реестровый
                                       номер, ОКОГУ, ОКАТО, ОКОНХ)
Заявление (запрос)
1.  Прошу  предоставить  в  постоянное  (бессрочное)  пользование земельный
участок площадью __________________________________________ кв. м,
местоположение земельного участка: ________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________,
кадастровый номер ____________________________
вид разрешенного использования участка ____________________________________
__________________________________________________________________________.
Приложение: _______________________________________________________________
    Не   возражаю  против  получения  (передачи)  Вами  сведений  обо  мне,
    содержащих  мои  персональные  данные  в  документальной  (электронной)
    форме. Настоящее заявление может быть отозвано мной в письменной форме.
Руководитель
предприятия (организации),  ___________________  __________________________
представитель юридического       (подпись)                (Ф.И.О.)
лица
                                                 "__" _____________ 20   г.
                                                 (дата заявления (запроса)