Постановление от 22.02.2012 г № 190
Об утверждении формы (образца) заявления о предоставлении земельного участка в собственность бесплатно
В соответствии со статьей 2 Закона Волгоградской области N 2272-ОД от 16.12.2011 "О порядке предоставления гражданам, имеющих трех и более детей, земельных участков в собственность бесплатно и установлении предельных размеров таких земельных участков" постановляю:
1.Утвердить форму (образец) заявления о предоставлении земельного участка в собственность бесплатно (приложение).
2.Настоящее постановление вступает в силу со дня его официального опубликования в общественно-политической газете "Заря".
3.Контроль исполнения настоящего постановления возложить на заместителя главы администрации по экономике Стекольникова В.Н.
Глава Суровикинского
муниципального района
И.А.ШУЛЬЦ
Главе Суровикинского муниципального района
Волгоградской области
__________________________________________
(Ф.И.О. главы)
От _______________________________________
__________________________________________
(Ф.И.О. гражданина)
__________________________________________
(документ, удостоверяющий личность)
Выдан ____________________________________
"__" __________________________ года,
Адрес постоянного места жительства на
территории Волгоградской области
__________________________________________
Контактный телефон _______________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
о предоставлении земельного участка в собственность бесплатно
В соответствии с Законом Волгоградской области N 2272-ОД от 16.12.2011
года "О порядке предоставления гражданам, имеющих трех и более детей,
земельных участков в собственность бесплатно и установлении предельных
размеров таких земельных участков"
Прошу вас предоставить в собственность, долевую собственность (нужное
подчеркнуть) для
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(индивидуального жилищного строительства, ведения личного подсобного
хозяйства, садоводства, огородничества, дачного строительства - указать вид
использования участка)
Земельный участок, находящийся на территории
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(наименование населенного пункта)
Ранее земельный участок в соответствии с Законом Волгоградской области
от 16.11.2011 года N 2272-ОД в собственность членов многодетной семьи не
предоставлялся.
Настоящим заявлением даю согласие Администрации Суровикинского
муниципального района Волгоградской области, находящейся по адресу: 404415,
Волгоградская область, город Суровикино, ул. Ленина, д. 64, и Министерству
по управлению государственным имуществом Администрации Волгоградской
области, находящемуся по адресу: 4001312, г. Волгоград, ул.
Новороссийская, д. 15, на автоматизированную, а также без использования
средств автоматизации обработку персональных данных, указанных в
заявлении, а именно на совершение действий, предусмотренных
п. 3 ч. 1 ст. 3 Федерального закона от 27.07.2006 года N 152-ФЗ "О
персональных данных".
Об ответственности за достоверность предоставленных сведений
предупрежден.
Настоящее согласие действует со дня подписания заявления до дня отзыва
согласия в письменной форме.
Состав членов многодетной семьи:
N
п/п |
Ф.И.О.
(полностью) члена
многодетной семьи |
Дата
рождения
(число,
месяц, год) |
Родственные
отношения |
Паспорт,
свидетельство
о рождении,
усыновлении,
(серия, номер,
кем, когда
выдан) |
Место
постоянного
проживания |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
____________________________ ________________
Фамилия, инициалы гражданина подпись
Заявление принято "__" _____________ 20 г. в "______" часов _____ минут и
Зарегистрировано в книге учета заявлений за N _______.
_____________________________ ________________
Фамилия, инициалы специалиста подпись