Приложение к Постановлению от 28.02.2012 г № 1159
В администрацию городского округа -
город Волжский Волгоградской области
от _________________________________
данные о заявителе: фамилия, имя,
отчество,
____________________________________
паспортные данные, место жительства
(адрес регистрации) - для физических
лиц, индивидуальных
предпринимателей,
____________________________________
полное наименование организации,
____________________________________
адрес - для юридических лиц,
телефон
ЗАЯВЛЕНИЕ
О ВЫДАЧЕ РАЗРЕШЕНИЯ НА УСТАНОВКУ РЕКЛАМНОЙ КОНСТРУКЦИИ
Прошу оформить и выдать разрешение на установку рекламной конструкции.
Сведения о рекламной конструкции:
- адрес установки рекламной конструкции (местонахождение);
- тип рекламной конструкции;
- размеры рекламной конструкции;
- площадь информационного поля.
К заявлению прилагаются документы:
1. ____________________________________________________________
2. ____________________________________________________________
3. ____________________________________________________________
4. ____________________________________________________________
5. ____________________________________________________________
6. ____________________________________________________________
Заявитель ________________________________________________________
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)