Приложение к Постановлению от 01.03.2012 г № 275 Положение
ЗАЯВКА
на получение субсидии
___________________________________________________________________________
(вид субсидии)
___________________________________________________________________________
(полное наименование заявителя)
Вид деятельности по ОКВЭД _________________________________________________
(указывается код с расшифровкой)
Место нахождения (жительства) _____________________________________________
(индекс, населенный пункт, улица, дом)
Почтовый адрес ____________________________________________________________
(индекс, населенный пункт, улица, дом, квартира)
Руководитель ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, должность)
Главный бухгалтер _________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
Контактное лицо ___________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, должность)
Телефон, факс _____________________________________________________________
Подтверждаю подлинность, достоверность указанной информации и прилагаемых
документов, а также что
__________________________________________________________________________:
(наименование заявителя)
а) не находится в стадии реорганизации, ликвидации, банкротства;
б) не получает субсидии от иных распорядителей бюджетных средств
Волгоградской области по представляемому договору или бизнес-плану проекта;
в) затраты, представленные к субсидированию, произведены по видам
экономической деятельности, предусмотренным абзацем "ж" пункта 1.4
Положения о субсидировании субъектов малого предпринимательства;
г) обязуется в течение двух последующих лет представлять в отдел по
торговле, предпринимательству и защите прав потребителей сведения об
основных показателях деятельности по установленной форме с пояснительной
запиской о реализации проекта в срок не позднее 10 апреля отчетного года
*);
д) в случае предоставления субсидии не возражает против внесения данных о
___________________________________________________________________________
(наименование заявителя)
в Реестр субъектов малого предпринимательства получателей поддержки.
___________________________________________________________________________
* Устанавливается для начинающих субъектов малого предпринимательства.
Руководитель ______________________________________________________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
М.П.
_____________
(дата)