Приложение к Постановлению от 03.02.2006 г № 106 Правила


В ________________________________________________________________
(наименование налогового органа)
__________________________________________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
о списании задолженности по обязательным платежам
в областной бюджет, а также начисленных на нее пеней
__________________________________________________________________
(полное наименование территориального органа ФСИН России)
просит  списать задолженность по обязательным платежам в областной
бюджет, а также начисленные на нее пени.
ИНН 
__________________________________
          
(полное наименование предприятия
уголовно-исполнительной системы
____________________________________________
в соответствии с учредительными документами)
Местонахождение предприятия уголовно-исполнительной системы
почтовый индекс _______, наименование государства _______________,
наименование региона (республика, край, область, округ) _________,
наименование района ____________, наименование населенного пункта,
улицы, номер дома ________________________________________________

Наименование налога (сбора) Сумма задолженности Пени, штрафы Итого

    Всего
    Согласен   на   изменение   размера    подлежащей     списанию
задолженности после проведения сверки по расчетам с ______________
                                                    (наименование
__________________________________________________________________
                        налогового органа)
    Обязуюсь не предпринимать каких-либо  мер по изменению размера
указанной задолженности.
Начальник
______________________________  ___________  _____________________
(наименование территориального   (подпись)    (инициалы, фамилия)
     органа ФСИН России)
"__" ____________ 20__ г.      М.П.
Дата поступления заявления "__" _____ 20__ г. _________ __________
                               (отметка       (подпись) (инициалы,
                              налогового                 фамилия)
                                органа)