Приложение к Постановлению от 20.04.2012 г № 172


                                                     Главе Серафимовичского
                                                     муниципального района
                                                     ______________________
                                                            (Ф.И.О.)
                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
                  для заключения договора на организацию
                  транспортного обслуживания населения на
                 автобусных маршрутах регулярных перевозок
                  в Серафимовичском муниципальном районе
    Заявителя _____________________________________________________________
___________________________________________________________________________
находящегося по адресу ____________________________________________________
___________________________________________________________________________
телефон/факс ________________________ E-mail ______________________________
    Прошу заключить договор с перевозчиком ________________________________
___________________________________________________________________________
на выполнение регулярных пассажирских перевозок по маршруту N _____________
__________________________________________________________________________.
    К заявлению прилагаются:
1. Проект сводного маршрутного расписания - 2 экземпляра.
2. Паспорт автобусного маршрута - 2 экземпляра.
Заявитель __________________________                 "__" _________ 20__ г.
     М.П.      (Ф.И.О. ПОДПИСЬ)

Упр. делами администрации
Серафимовичского
муниципального района
А.С.ПЕТРОВ