Приложение к Постановлению от 25.04.2012 г № 1178
УТВЕРЖДАЮ
Заместитель главы администрации
________________________ района
Волгограда
___________ ___________________
(подпись) (Ф.И.О.)
"__" __________________ 20__ г.
АКТ
компенсационного озеленения
"__" __________ 20__ г. N _________
Комиссия в составе:
1. ________________________________________________________________________
2. ________________________________________________________________________
3. ________________________________________________________________________
4. ________________________________________________________________________
произвела комиссионное обследование компенсационного озеленения.
В результате осуществления строительной деятельности (повреждения,
уничтожения зеленых насаждений) на объекте ________________________________
(наименование объекта)
___________________________________________________________________________
на основании постановления администрации __________________________________
района Волгограда от ____________ N ______ "______________________________"
проведено компенсационное озеленение:
N
п/п |
Адрес проведения работ |
Количество |
Породный
состав |
Период проведения
работ |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
1. |
|
|
|
|
2. |
|
|
|
|
Комиссия подтверждает, что на период проверки качество и объем
выполненных работ по компенсационному озеленению соответствует нормативным
требованиям и постановлению администрации ________________________ района
Волгограда от __________ N ______ "___________________________".
Подписи сторон:
_______________________ _________________________________________
(подпись) (Ф.И.О.)
_______________________ _________________________________________
(подпись) (Ф.И.О.)
_______________________ _________________________________________
(подпись) (Ф.И.О.)
_______________________ _________________________________________
(подпись) (Ф.И.О.)