Приложение к Приказу от 11.05.2012 г № 1020 Рекомендация
Рекомендации по контролю диспансерных больных с патологией слизистой оболочки полости рта в лечебных стоматологических учреждениях
Диспансерному наблюдению подлежат все пациенты с выявленными предраковыми заболеваниями, новообразованиями челюстей и полости рта. Необходимо организовать диспансерное наблюдение не только в специализированных стоматологических организациях, но и во всех медицинских организациях, имеющих в штате врача-стоматолога. Диспансеризация проводится в соответствии с приказом Министерства здравоохранения СССР от 30 мая 1986 года N 770 "О порядке всеобщей диспансеризации населения". Диспансерные группы формируются с учетом факторов риска (производственного, бытового, гигиенического характера) возникновения онкологических заболеваний, которые выявляются в процессе сбора анамнеза по результатам анкетирования.
Этапы диспансеризации:
- выявление больных;
- оформление контрольной карты диспансерного наблюдения (форма N 030/У) (приложение N 6);
- осуществление динамического наблюдения за пациентом с выполнением лечебно-оздоровительных, лечебно-профилактических и оздоровительных мероприятий.
Контрольные мероприятия по диспансеризации включают следующие показатели эффективности:
- отношение числа снятых с диспансерного учета по выздоровлении (по нозологическим формам) к числу больных, состоявших на диспансерном учете, умноженное на 100%;
- процент лиц, у которых ухудшилось состояние здоровья за отчетный период по нозологическим формам;
- процент лиц, у которых улучшилось состояние здоровья за отчетный период по нозологическим формам.
В отчете также указывается:
- количество лиц, направленных на консультацию к онкологу. В случае неэффективности проведенных лечебно-профилактических мероприятий необходимо использовать возможность направления пациентов на консультативно-экспертный совет на базе ГБУЗ "Волгоградская областная клиническая стоматологическая поликлиника" (23-10-18; 23-22-55), на консультацию в стоматологическую поликлинику ГБОУ ВПО Волгоградский государственный медицинский университет Минздравсоцразвития России (73-09-27) с целью уточнения диагноза и определения дальнейшей тактики лечения. Представление пациента проводит лечащий врач, при невозможности личного присутствия лечащего врача на руки пациенту выдаются ксерокопии медицинской документации (Ф-043у, результаты проведенных лабораторно-диагностических обследований, выписки из истории болезни, в случае если пациент наблюдался у специалистов иного профиля);
- количество лиц с подтвержденным диагнозом.
Данные по контролю диспансеризации включить в отчет подкомиссии Врачебной комиссии по контролю качества с сохранением сроков представления отчетности (см. порядок представления отчетности по диспансеризации).
Порядок представления отчетности по диспансеризации
Отчет по диспансеризации
| Число лиц, взятых на диспансерный учет | Число лиц, снятых с диспансерного учета | Число лиц, направленных на консультацию к онкологу | Число лиц с подтвержденным диагнозом | Показатели эффективности диспансеризации | ||
| Отношение числа лиц, снятых с диспансерного учета по выздоровлении, к числу лиц, состоявших на ДУ, % | Процент лиц, у которых ухудшилось состояние здоровья за отчетный период по нозологическим формам | Процент лиц, у которых улучшилось состояние здоровья за отчетный период по нозологическим формам |