Приложение к Постановлению от 14.05.2012 г № 977-П Административный регламент
Форма акта приема на хранение документов личного происхождения формат а4 (210 X 297)
Архивный отдел Администрации
городского округа - город Камышин
АКТ УТВЕРЖДАЮ
______________ N _______________ Начальник архивного отдела
________________________________ Администрации городского округа -
(дата) город Камышин
приема на хранение документов Подпись Расшифровка подписи
личного происхождения
Дата
На основании решения ЭПК (ЭПМК, ЭФЗК, ЭК)
(протокол от _________________ N _________)
и договора от _____________________________
___________________________________________________________________________
сдал
(Ф.И.О. собственника/владельца)
приняты документы _________________________________________________________
(общая характеристика документов)
___________________________________________________________________________
в количестве ________ ед. хр. (условных) __________ документов (листов)
по архивной сдаточной описи
Фонду присвоен N __________
Собственник/владелец Подпись Расшифровка подписи
(нужное подчеркнуть)
Наименование должности Подпись Расшифровка подписи
работника
Изменения в учетные документы по результатам описания внесены
Наименование должности Подпись Расшифровка подписи
работника