Приложение к Постановлению от 22.05.2012 г № 1052-П Административный регламент

Образец выписки на транспортное средство


             Герб
    КОМИТЕТ ПО УПРАВЛЕНИЮ          ФИО    заявителя    или     наименование
         ИМУЩЕСТВОМ                юридического    лица,     должность    и
       АДМИНИСТРАЦИИ               ФИО руководителя
     ГОРОДСКОГО ОКРУГА -
        ГОРОД КАМЫШИН
    ВОЛГОГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ          ________________________________________
                                   Адрес
     403882, г. Камышин,
    ул. Октябрьская, д. 60
     тел./факс: 4-26-13            на запрос от "  " ____________ ____ г.
 e-mail: alis@reg.avtlg.ru         N ________________
                                  ВЫПИСКА
              из реестра объектов муниципальной собственности
                     городского округа - город Камышин
              "__" ____________ 20__ г.                      N
РЕЕСТРОВЫЙ НОМЕР:
НАИМЕНОВАНИЕ ОБЪЕКТА:
МАРКА:
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ НОМЕР:
N ДВИГАТЕЛЯ:
N КУЗОВА:
N ШАССИ:
VIN:
ЦВЕТ:
ГОД ВЫПУСКА:
БАЛАНСОВАЯ СТОИМОСТЬ:
ОСТАТОЧНАЯ СТОИМОСТЬ:
БАЛАНСОДЕРЖАТЕЛЬ:
ДАТА ВЫДАЧИ ПТС:
ВИД ПРАВА:
ДОКУМЕНТ-ОСНОВАНИЕ:
Уполномоченное лицо                        _______________________ (Ф.И.О.)