Приложение к Постановлению от 23.05.2012 г № 548


                                      Главе Котельниковского муниципального
                                      района Волгоградской области
                                      Кудинову В.В.
                                      от __________________________________
                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
         о передаче в собственность гражданина (граждан) в порядке
       приватизации жилых помещений муниципального жилищного фонда,
            занимаемых на основании договоров социального найма
    Прошу (просим) передать _______________________________________________
                             (вид собственности с указанием размера долей)
в собственность занимаемую мною (нами) квартиру (комнату) N _______________
в жилом доме по адресу: ___________________________________________________
__________________________________________________________________________,
                 (индекс, город, улица, номер жилого дома)
по договору социального найма от "__" ___________________ 20__ г. N ______.
Телефон домашний _______________,
телефон служебный _______________.
                               Состав семьи:

N п/п Степень родства Ф.И.О. членов семьи (полностью) Дата рождения Данные паспорта, свидетельства о рождении (серия, номер, кем и когда выдан) Доля в праве собственности на приватизируемое жилое помещение муниципального жилищного фонда Подпись гражданина о согласии на приватизацию жилого помещения муниципального жилищного фонда в соответствии с настоящим заявлением
1 2 3 4 5 6 7
1. Наниматель
2.
3.
4.
5.

    Прилагаемые документы:
    1. ___________________________________________________________________;
    2. ___________________________________________________________________;
    3. ___________________________________________________________________;
    4. ___________________________________________________________________;
    5. ___________________________________________________________________;
    6. ___________________________________________________________________;
    7. ___________________________________________________________________.
___________________        _______________________
     (подпись)                    (Ф.И.О.)
___________________        _______________________
     (подпись)                    (Ф.И.О.)
___________________        _______________________
     (подпись)                    (Ф.И.О.)
"___" _______________ г.