Приложение к Постановлению от 23.05.2012 г № 668-П
Главе администрации
Камышинского муниципального района
В.Я. Ерофееву
от _______________________________
(Ф.И.О. гражданина)
__________________________________
паспорт __________________________
(серия, номер, кем и когда выдан)
__________________________________
__________________________________
проживает ________________________
(город, село, улица, дом)
__________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу Вас предоставить в собственность земельный участок из категории
земель населенных пунктов Камышинского муниципального района, общей
площадью ______ кв. м, расположенный по адресу: ___________________________
___________________________________________________________________________
(населенный пункт, улица, номер дома)
для индивидуального жилищного строительства.
Подпись: ________________
Число: __________________
Контактный телефон заявителя: __________________
Управляющий делами
С.А.БЕЛИКОВ