Приказ Управления Роспотребнадзора по Волгоградской области от 28.05.2012 г № 01/232
Об организации и проведении эпидемиологического надзора за холерой и мерах по его совершенствованию в Волгоградской области в эпидсезон 2012 г
В настоящее время продолжается VII пандемия холеры. По данным ВОЗ, ежегодно в мире регистрируется 3 - 5 млн. случаев холеры, из которых для 100 - 120 тысяч человек заканчиваются летальными исходами. Наибольший удельный вес в структуре мировой заболеваемости холерой приходится на Африканский континент (70%). Ухудшение ситуации по холере в мире связано с природными и техногенными катастрофами. С октября 2010 года продолжается эпидемия холеры на территории Гаити, которая распространилась в Доминиканскую Республику. Отмечен завоз инфекции в Венесуэлу, Соединенные Штаты Америки и Канаду.
В 2011 году на Украине в г. Мариуполе с 29 мая по 29 августа зарегистрировано 32 случая заболевания холерой и 22 случая вибриононосительства холеры, вызванных нетипичным токсигенным штаммом холерного вибриона Эльтор с повышенной вирулентностью и имеющего признак возникновения очередной пандемии.
Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека отмечает, что в 2012 году холера продолжает оставаться одной из актуальных, социально-значимых опасных инфекционных болезней, чему способствует активизация миграционных процессов населения, установление регулярных туристических и экономических связей с зарубежными странами, неблагополучными по этой инфекции.
Во исполнение постановления Главного государственного санитарного врача Российской Федерации Г.Г. Онищенко от 18.04.2011 N 32 "О противоэпидемических мерах и профилактике холеры в Российской Федерации" и в соответствии с СП 3.1.1.2521-09 "Профилактика холеры. Общие требования к эпидемиологическому надзору за холерой на территории Российской Федерации" приказываю:
1.Начальнику отдела надзора на транспорте и санитарной охраны территории, Управления Роспотребнадзора по Волгоградской области:
1.1.Обеспечить проведение эпидемиологического надзора за холерой на всех этапах выявления больных, начиная от пункта пропуска ВПП "Волгоград" (Гумрак) через Государственную границу Российской Федерации, в соответствии с санитарно-эпидемиологическими правилами СП 3.1.1.2521-09 "Профилактика холеры. Общие требования к эпидемиологическому надзору за холерой на территории Российской Федерации".
1.2.Организовать работу с экипажами судов, самолетов и других транспортных средств, совершающих рейсы в неблагополучные по холере страны, по действиям в случаях выявления больных с диареей, мерам личной профилактики и проведению первичных противоэпидемических мероприятий.
1.3.При работе с юридическими лицами и индивидуальными предпринимателями, осуществляющими туроператорскую и турагентскую деятельность, обратить внимание на проведение обязательного информирования граждан, планирующих выезд в неблагополучные в эпидемическом отношении страны, о возможном риске заражения инфекционными болезнями, в том числе холерой.
1.4.В пунктах пропуска через Государственную границу Российской Федерации в рамках проведения государственного санитарно-эпидемиологического надзора продолжить мониторинг за лицами, прибывающими из неблагополучных по холере регионов мира.
1.5.В случае выявления больных, подозрительных на заболевание холерой, немедленно провести комплекс санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий и информировать Федеральную службу по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека.
2.Начальникам отделов Управления, начальникам территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Волгоградской области:
2.1.Вынести на рассмотрение органов исполнительной власти вопросы по благоустройству пляжей (мест для купания населения) и регулярной очистке рекреационных зон.
2.2.Инициировать заслушивание на заседаниях санитарно-противоэпидемических комиссий вопросов санитарно-гигиенического состояния территорий населенных пунктов, коммунальных объектов, транспортных узлов, мест массового отдыха населения с принятием решений по улучшению ситуации.
3.Начальникам территориальных отделов:
3.1.Обеспечить готовность к организации и проведению санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий в случае выявления больных (подозрительных) холерой.
3.2.Активизировать разъяснительную работу с населением по профилактике холеры с учетом наступления периода массовых отпусков.
4.Главному врачу ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Волгоградской области":
4.1.Обеспечить проведение мониторинга за возбудителями инфекционных и паразитарных болезней 2 - 4 групп патогенности и лабораторную диагностику вызываемых ими инфекционных болезней в соответствии с приказом Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека от 17.03.2008 N 88 "О мерах по совершенствованию мониторинга за возбудителями инфекционных и паразитарных болезней".
4.2.Организовать дополнительную подготовку специалистов отделений, проводящих мониторинг объектов окружающей среды за циркуляцией холерных вибрионов.
4.3.Обеспечить порядок контроля питательных сред и диагностических препаратов в соответствии с требованиями нормативных и методических документов.
4.4.Принять меры по укреплению материально-технической базы лабораторий, дооснащению их необходимыми приборами и оборудованием для проведения мониторинга за возбудителями инфекционных болезней.
4.5.Обеспечить готовность лабораторий к проведению работ по индикации возбудителя холеры, проанализировать наличие диагностических препаратов, оценить уровень подготовки специалистов.
4.6.Взять на строгий контроль соблюдение в лабораториях требований по обеспечению биологической безопасности при работе с возбудителями I - II групп патогенности.
4.7.Провести корректировку точек отбора проб воды для бактериологического исследования на наличие холерных вибрионов, обратив особое внимание на характер использования водного объекта, количество и места сброса сточных вод в водоем, результаты санитарно-микробиологических исследований воды с учетом районирования административных территорий Российской Федерации по типам эпидемических проявлений холеры в соответствии с санитарно-эпидемиологическими правилами СП 3.1.1.2521-09 "Профилактика холеры. Общие требования к эпидемиологическому надзору за холерой на территории Российской Федерации", до начала отбора.
4.8.Обеспечить реализацию МУК 4.2.2870-11 "Порядок организации и проведения лабораторной диагностики холеры для лабораторий территориального, регионального и федерального уровней" и обеспечить регламентированный порядок взаимодействия организаций здравоохранения и Роспотребнадзора всех уровней в плане информирования о случаях заболевания холерой и выделения возбудителя из клинического материала и объектов окружающей среды, направления изолированных штаммов в Региональные центры по мониторингу за возбудителями инфекционных болезней I - II групп патогенности, Центры индикации и диагностики возбудителей опасных инфекционных и Референс-центры по мониторингу за возбудителем холеры.
5.Контроль за выполнением настоящего приказа возложить на заместителя руководителя Управления Роспотребнадзора по Волгоградской области Т.П. Крючкову.
Руководитель
А.В.ЗЛЕПКО