Приложение к Приказу от 07.06.2012 г № 1272


                               Представление
       к награждению Почетной грамотой министерства здравоохранения
        Волгоградской области или объявлению Благодарности министра
                   здравоохранения Волгоградской области
___________________________________________________________________________
                         (фамилия, имя, отчество)
___________________________________________________________________________
                   (место работы, занимаемая должность)
Число, месяц, год рождения ________________________________________________
Какими наградами награжден(а), дата и номер приказа о награждении
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Стаж работы:
    общий _________________________________________________________________
    в данном коллективе ___________________________________________________
                              ХАРАКТЕРИСТИКА
              с указанием конкретных заслуг представляемого к
                                награждению
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________ _________ _____________________
(должность лица, заверяющего представление) (подпись)  (инициалы, фамилия)
М.П.