Приложение к Постановлению от 18.06.2012 г № 1263-П Административный регламент
Директору МБОУ ДОД "ДЮСШ N 5" Бударину В.А.
(заполняет учащийся):
От ________________________________________________________________________
Дата рождения "__" ______________ ____ года.
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу принять меня на отделение: __________________________________________
Обучаюсь в школе N ____________________ в классе __________________________
Проживаю по адресу: _______________________________________________________
Подпись ______________________
___________________________________________________________________________
(заполняют родители):
Против занятий в МБОУ ДОД "ДЮСШ N 5":
___________________________________________________________________________
(возражаю, не возражаю)
Фамилия, имя, отчество и место работы:
Мать ______________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Отец ______________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Подпись: _____________________________________ "__" _____________ 20__ год.
___________________________________________________________________________
(заполняет тренер-преподаватель):
Заключение тренера-преподавателя по результатам испытаний:
_________________________________________________________
(годен, не годен)
Тренер-преподаватель: _____________________________________________________
"__" ________________ 20__ год.
(заполняет зам. директора по учебно-воспитательной работе):
Зачислен в "ДЮСШ N 5" на отделение ________________________________________
__________________________________________________ в группу _______________
Приказ по МБОУ ДОД "ДЮСШ N 5" от "__" _____________ 20__ года N ___________
Директор МБОУ ДОД "ДЮСШ N 5": ______________________________ /Бударин В.А./