Приложение к Распоряжению от 22.06.2012 г № 489-Р
АКТ
проверки целевого использования, распоряжения и сохранности государственного имущества
Волгоградской области, переданного по договорам коммерческим или некоммерческим
организациям
______________________________________________________________________
(наименование организации)
Место оформления акта Дата
1.1. Общие сведения.
1.1. Общие сведения о проведенной проверке.
Основание проверки: _____________________________________________________
Цель проверки: ____________________________________________________________
Предмет проверки: _________________________________________________________
Объект контроля: __________________________________________________________
(наименование объекта контроля)
Основание использования государственного имущества Волгоградской области:
____________________________________________________________________________
(реквизиты договора)
Фамилия и должность представителя объекта контроля, присутствовавшего при ее проведении:
_____________________________________________________________________________
Метод проверки: _______________________________________________________________
(выборочный или сплошной)
Срок проведения проверки: ____________________________, о чем сделана запись в журнале
(дата)
проведения проверок.
Исполнительные лица, осуществляющие проверку: ___________________________________
Ф.И.О. и должность лица (лиц),
проводившего (проводивших) проверку
1.3. Общие сведения об объекте контроля, в т.ч. организационно-правовые основы деятельности.
Юридический адрес: ___________________________________________________________
Организационно-правовая форма: _____________________________________________
Учредительные документы: ____________________________________________________
Регистрация в территориальных органах ФНС России: ________________________________
Сведения об учредителе(ях): _____________________________________________________
Цели и предмет деятельности объекта контроля, согласно Уставу:
_____________________________________________________________________________
2. Сведения о результатах проверки
______________________________________________________________________________
3. Предписание (составляется при установлении в ходе проверки нарушений или замечаний)
3.1. Предписание об устранении выявленных нарушений
3.2. Срок исполнения предписания и представления информации в Министерство по управлению
государственным имуществом Волгоградской области
Подписи исполнительных лиц, осуществивших проверку
Подписи руководителя и главного бухгалтера объекта контроля.
М.П. Объекта контроля