Приложение к Постановлению от 05.07.2012 г № 1131 Административный регламент
Форма заявления на предоставление муниципальной услуги
Начальнику отдела архитектуры
и градостроительства администрации
Среднеахтубинского
муниципального района
__________________________________
Застройщика
__________________________________
(Ф.И.О. физического лица,
наименование юридического лица)
__________________________________
(почтовый (юридический) адрес,
телефон,
факс, банковские реквизиты)
ЗАЯВЛЕНИЕ
о выдаче разрешения на ввод объекта капитального строительства
в эксплуатацию (кроме объектов индивидуального жилищного строительства)
Прошу выдать разрешение на ввод в эксплуатацию ________________________
___________________________________________________________________________
(наименование объекта капитального строительства)
___________________________________________________________________________
расположенного на земельном участке по адресу:
___________________________________________________________________________
(городское, сельское поселение, населенный пункт, улица, номер
и кадастровый номер участка)
Приложения к заявлению:
- документ, удостоверяющий личность заявителя;
- правоустанавливающие документы на земельный участок;
- градостроительный план земельного участка;
- разрешение на строительство;
- акт приемки объекта капитального строительства (в случае
осуществления строительства, реконструкции, капитального ремонта на
основании договора);
- документ, подтверждающий соответствие построенного,
реконструированного, отремонтированного объекта капитального строительства
требованиям технических регламентов и подписанный лицом, осуществляющим
строительство;
- документ, подтверждающий соответствие параметров построенного,
реконструированного, отремонтированного объекта капитального строительства
проектной документации и подписанный лицом, осуществляющим строительство
(лицом, осуществляющим строительство, и застройщиком или заказчиком в
случае осуществления строительства, реконструкции, капитального ремонта на
основании договора), за исключением случаев осуществления строительства,
реконструкции, капитального ремонта объектов индивидуального жилищного
строительства;
- документы, подтверждающие соответствие построенного,
реконструированного, отремонтированного объекта капитального строительства
техническим условиям и подписанные представителями организаций,
осуществляющих эксплуатацию сетей инженерно-технического обеспечения (при
их наличии);
- схема, отображающая расположение построенного, реконструированного,
отремонтированного объекта капитального строительства, расположение сетей
инженерно-технического обеспечения в границах земельного участка и
планировочную организацию земельного участка и подписанная лицом,
осуществляющим строительство (лицом, осуществляющим строительство, и
застройщиком или заказчиком в случае осуществления строительства,
реконструкции, капитального ремонта на основании договора);
- заключение органа государственного строительного надзора (в случае
если предусмотрено осуществление государственного строительного надзора) о
соответствии построенного, реконструированного, отремонтированного объекта
капитального строительства требованиям технических регламентов и
проектной документации, заключение государственного экологического контроля
в случаях, предусмотренных частью 7 статьи 54 Градостроительного кодекса
РФ.
Застройщик ___________________/_____________________
подпись расшифровка подписи
"__" ____________ 20__ г.