Приложение к Постановлению от 06.07.2012 г № 1161 Форма

Форма согласия члена семьи на установление опеки над совершеннолетним недееспособным


                                Начальнику отдела по опеке и попечительству
                                администрации Среднеахтубинского
                                муниципального района
                                ___________________________________________
                                от ________________________________________
                                ___________________________________________
                                Гражданство: ______________________________
                                Паспорт: серия ________ номер _____________
                                кем выдан: ________________________________
                                ___________________________________________
                                дата выдачи "__" _____________________ ____
                                Адрес проживания: _________________________
                                ___________________________________________

                СОГЛАСИЕ ЧЛЕНА СЕМЬИ НА УСТАНОВЛЕНИЕ ОПЕКИ
                    НАД СОВЕРШЕННОЛЕТНИМ НЕДЕЕСПОСОБНЫМ
    Я, гр. _______________________________________________________________,
                         (Фамилия, имя, отчество заявителя)
прихожусь гр. ____________________________________________________________,
                         (Фамилия, имя, отчество заявителя)
будущему опекуну _______________________________. Против проживания в нашей
семье   совершеннолетнего  недееспособного,  передаваемого  под  опеку,  не
возражаю.
___________________  "__" _______________ 20__ г.
     (подпись)