Приложение к Приказу от 10.07.2012 г № 01-20/174 Форма
Примерные формы акта технического состояния объектов культурного наследия (памятников истории и культуры) с перечнем мероприятий по их сохранению
1. Акт технического состояния объекта культурного наследия
(памятника истории и культуры) с перечнем мероприятий по его сохранению
_______________________________ Приложение к охранному обязательству N __
наименование организации, от "__" ______________ 20__ г.
осуществляющей осмотр
Исх. N __ от "__" _____ 20__ г.
Акт N __________
технического состояния объекта культурного наследия
(памятника истории и культуры) с перечнем мероприятий по его сохранению
Мы, нижеподписавшиеся, представители __________________________________
___________________________________________________________________________
(наименование организации, осуществляющей осмотр, и должность, фамилия,
имя, отчество должностного лица)
с одной стороны, и собственник (пользователь) (представитель собственника
(пользователя)) объекта культурного наследия ______________________________
(фамилия, имя, отчество
физического лица/фамилия, имя,
отчество, должность,
наименование юридического
лица)
с другой стороны, составили настоящий Акт о том, что "__" _________ 20__ г.
нами произведен визуальный осмотр объекта культурного
наследия __________________________________________________________________
(категория историко-культурного значения)
__________________________________________________________________________,
(наименование, местонахождение объекта культурного наследия)
находящегося в собственности ______________________________________________
(фамилия, имя, отчество физического лица/
наименование юридического лица)
В результате осмотра объекта культурного наследия установлено:
I. Техническое состояние памятника
1. Общее состояние памятника: _________________________________________
___________________________________________________________________________
(в пункте дается краткая характеристика состояния здания или комплекса как
памятника истории и культуры в целом, справка о датах и истории его
сооружения)
2. Состояние внешних архитектурных и конструктивных элементов
памятника:
а) общее состояние ____________________________________________________
б) фундаменты _________________________________________________________
в) цоколи и отмостки около них ________________________________________
г) стены ______________________________________________________________
д) крыша (стропила, обрешетка, кровля, водосточные желоба и трубы) ____
е) главы, шатры, их конструкция и покрытие ____________________________
ж) внешнее декоративное убранство (облицовка, окраска, разные
украшения, карнизы, колонны, пилястры, лепнина, скульптура, живопись на
фасадах)___________________________________________________________________
3. Состояние внутренних архитектурных, конструктивных и декоративных
элементов памятника:
а) общее состояние: ___________________________________________________
б) перекрытия (плоские, сводчатые): ___________________________________
в) полы: ______________________________________________________________
г) стены, их состояние, связи: ________________________________________
д) столбы, колонны: ___________________________________________________
е) дверные и оконные проемы и их заполнение: __________________________
ж) лестницы и крыльца: ________________________________________________
з) лепные, скульптурные и прочие декоративные украшения: ______________
4. Живопись (монументальная, станковая, материал, сюжет): _____________
5. Предметы прикладного искусства (мебель, осветительные приборы,
резьба по дереву, художественный металл, иконостасы и т.п.) _______________
6. Отопление, вентиляция, канализация _________________________________
7. Сад, парк, двор, ворота, ограда (характеристика территории
памятника) ________________________________________________________________
II. План ремонтно-реставрационных работ и благоустройства территории
памятника истории и культуры
В целях сохранения памятника и создания нормальных условий для его
использования собственник (пользователь) обязан провести следующие работы:
| N
п/п |
Наименование исследовательской,
проектно-сметной документации и
производственных работ |
Сроки
исполнения |
Примечание |
| 1 |
2 |
3 |
4 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Примечание: Ремонтно-реставрационные работы на объекте культурного
наследия должны осуществляться на основании проектной документации,
согласованной с Министерством культуры Волгоградской области и с
соблюдением требований Федерального закона от 25 июня 2002 г. N 73-ФЗ "Об
объектах культурного наследия (памятниках истории и культуры) народов
Российской Федерации". Организации, осуществляющие проектирование и
производство работ на объекте культурного наследия, должны иметь лицензию
на указанные виды работ, выданную федеральным органом охраны объектов
культурного наследия.
III. Особые условия использования памятника
1. Объект культурного наследия может быть использован собственником
(пользователем) только с соблюдением условий, предусмотренных Федеральным
законом N 73-ФЗ от 25 июня 2002 г. "Об объектах культурного наследия
(памятниках истории и культуры) народов РФ".
2. Все подлинные материалы обследований, обмеров, фиксации, проектов
заключений, отчетов, исполняемые проектными организациями или мастерскими
реставрации памятников по заказу собственника (пользователя) по мере их
изготовления, передаются собственником (пользователем)
в _________________________________________________________________________
(наименование государственного органа охраны памятников)
в 10-дневный срок после их получения безвозмездно.
Приложение:
1. Фотоматериалы - цветные фотографии, фиксирующие внешнее состояние
объекта культурного наследия и состояние помещений, занимаемых
собственником (пользователем) (снимки общего вида, фасадов, основных
особенностей, подлежащих обязательному сохранению (главных элементов,
деталей, фрагментов).
2. Планы БТИ.
Представители __________________________ Собственник
(наименование организации, (пользователь) __________________
производившей осмотр) (ФИО собственника
(пользователя),
наименование
юридического
лица)
____________ _______________ _________
(должность) (фамилия, (подпись) _________________________________
имя, отчество) (адрес, паспортные данные - для
физических лиц, адрес, тел./факс,
ОКПО/ОГРН, ИНН/КПП - для
____________ _______________ _________ юридических лиц)
(должность) (фамилия, (подпись)
имя, отчество)
МП МП
2. Акт осмотра земельного участка (участка водного объекта), в пределах
которого располагается объект археологического наследия, с перечнем
мероприятий по его сохранению
_______________________________ Приложение к охранному обязательству N ___
наименование организации, от "__" ____________ 20__ г.
осуществляющей осмотр
Исх. N _____ от "__" _________ 20__ г.
Акт N ____________________
осмотра земельного участка (участка водного объекта),
в пределах которого располагается объект археологического наследия,
с перечнем мероприятий по его сохранению
Мы, нижеподписавшиеся, представители __________________________________
___________________________________________________________________________
(наименование организации, осуществляющей осмотр, и должность, фамилия,
имя, отчество должностного лица)
с одной стороны, и собственник (пользователь) (представитель собственника
(пользователя)) земельного участка (участка водного
объекта) __________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество физического лица/фамилия, имя, отчество,
должность, наименование юридического лица)
с другой стороны, составили настоящий Акт о том, что "__" _________ 20__ г.
нами произведен визуальный осмотр земельного участка (участка водного
объекта), в пределах которого располагается объект археологического
наследия __________________________________________________________________
(категория историко-культурного значения)
__________________________________________________________________________,
(наименование, местонахождение объекта культурного наследия)
находящегося в собственности ______________________________________________
(фамилия, имя, отчество физического лица/
наименование юридического лица)
1. Исторические сведения
2. Кадастровый номер участка
3. Площадь участка
4. Характер использования участка
5. Общее состояние
6. Транспортные условия
7. Здания и сооружения, расположенные на участке
8. Наличие подземных коммуникаций
9. Археологическое исследование участка
10. План необходимых работ:
| N
п/п |
Наименование исследовательской,
проектно-сметной документации и
производственных работ |
Сроки
исполнения |
Примечание |
|
|
|
|
11. Режим использования земельного участка
Приложения:
1. Фотоматериалы - цветные фотографии, фиксирующие состояние объекта
культурного наследия, основных особенностей, подлежащих обязательному
сохранению (главных элементов, деталей, фрагментов).
2. Кадастровый план земельного участка.
Представители __________________________ Собственник
(наименование организации, (пользователь) __________________
производившей осмотр) (ФИО собственника
(пользователя),
наименование
юридического
лица)
____________ _______________ _________
(должность) (фамилия, (подпись) _________________________________
имя, отчество) (адрес, паспортные данные - для
физических лиц, адрес, тел./факс,
ОКПО/ОГРН, ИНН/КПП - для
____________ _______________ _________ юридических лиц)
(должность) (фамилия, (подпись)
имя, отчество)
МП МП