Приложение к Постановлению от 16.07.2012 г № 753


                                        В Комитет по делам молодежи
                                        Волгоградской области
                                        от ________________________________
                                                        (Ф.И.О)
                                        адрес _____________________________
                                        ___________________________________
                                        контактный телефон ________________

                                 Заявление
    Прошу компенсировать часть стоимости путевки моему ребенку ____________
___________________________________________________________________________
                      (Ф.И.О. ребенка, дата рождения)
в  детский  оздоровительный  лагерь, расположенный на территории Российской
Федерации
__________________________________________________________________________.
                           (наименование лагеря)
    Сообщаю банковские реквизиты  и номер лицевого  счета, на который прошу
перечислить часть стоимости путевки:
ИНН ______________________________________
КПП ______________________________________
БИК ______________________________________
Кор. счет _____________________________________
Р/счет или лицевой _______________________________
Банк получателя ___________________________________________________________
    Прикладываю:
копию паспорта,
копию свидетельства о рождении (паспорта) ребенка,
копию обратного талона к путевке.
                                                               Подпись,
                                                               Ф.И.О.,
                                                               дата