Приложение к Постановлению от 16.07.2012 г № 753


                                            В отдел реализации молодежных
                                            программ администрации
                                            Котельниковского муниципального
                                            района
                                            от ____________________________
                                                (ф.и.о. родителя полностью)
                                            _______________________________
                                            проживающей ___________________
                                            _______________________________
                                            тел. __________________________

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
    Прошу предоставить путевку для моего ребенка __________________________
___________________________________________________________________________
                          (Ф.И.О., дата рождения)
в детский оздоровительный лагерь __________________________________________
                                   (наименование ДОЛ, его местоположение)
с _______________ 20__ года.
    К заявлению прилагаю:
    - копия свидетельства о рождении (паспорта) ребенка,
    - справка из соцзащиты.
_____________  ____________________
    дата             подпись