Приложение к Постановлению от 23.07.2012 г № 1293


                                             В орган опеки и попечительства
                                         Калачевского муниципального района
                                                      Волгоградской области
                                    от гр. ________________________________
                                           фамилия, имя, отчество полностью
                                               проживающего/ей по адресу
                                    _______________________________________
                                    _______________________________________
                                       адрес места жительства полностью

                СОГЛАСИЕ ЧЛЕНА СЕМЬИ НА УСТАНОВЛЕНИЕ ОПЕКИ
                       (ПОПЕЧИТЕЛЬСТВА) НАД РЕБЕНКОМ
Я, гр. ___________________________________________________________________,
                     фамилия, имя, отчество заявителя
прихожусь гр. _____________________________________________________________
                      фамилия, имя, отчество опекуна (попечителя)
будущему опекуну (попечителю) _____________________________________________
                              указать, кем из членов семьи опекуна является
Против   проживания  в   нашей  семье  ребенка,  передаваемого  под   опеку
(попечительство), не возражаю.
____________________________________ ______________________________________
                  дата                           подпись заявителя